摘要
目的： 观察中药复方联合左旋甲状腺素钠片对桥本甲减患者治疗前后的临床疗效的变化，为进一步临床推广提供理论依据。 方法： 1.临床资料全部病例系2015年10-2017年10月期间辽宁中医药大学附属医院门诊患者，共80例，按1比1配对分组分为治疗组40例和对照组40例，符合桥本甲减诊断依据。两组患者的一般情况和临床表现无统计学差异，Pgt;0.05.观察患者治疗前后的FT3、FT4、TSH、TGAB、TPOAB及症状体征积分情况。 2.治疗方法两组患者均给予左旋甲状腺素钠片（计量根据甲状腺激素水平予以左旋甲状腺素钠25-100ug）每日1次口服，治疗组在此基础上给与中药复方每日一剂，一次约100ml，日二次口服。对照组给予金匮肾气丸一次4-5g（20-25粒），一日2次，连续用药3个月为1个疗程。 3.疗效观察 3.1临床症状：颈部肿大、情绪不宁、怕冷、神疲乏力、面浮肢肿、食欲减退、大便秘结等。 3.2甲状腺激素水平测定：血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）。甲状腺球蛋白抗体（TGAB）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAB）。 4.统计方法：采用SPSS24.0统计分析软件计算。所有计量资料用X±S（均数±标准差），采用t检验。 结果： 治疗组和对照组治疗FT3、FT4、TSH、TGAB、TPOAB和症状体征积分前后对比有明显改善，且治疗组明显优于对照组，具有统计学意义（Plt;0.01）。 结论： 中药复方联合左旋甲状腺素钠片治疗HT甲减期患者可降低甲状腺激素、两项抗体水平和症状体征积分，值得推广。
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