摘要
目的： 观察愈溃方对美沙拉嗪颗粒无效的脾肾阳虚、湿热内蕴型溃疡性结肠炎的疗效，并借助对治疗前后的肠黏膜TLR4、NF-κB的表达，探讨愈溃方对美沙拉嗪无效的UC患者的治疗机理。 方法： 选取2016年4月至2017年11月期间沈阳军区总医院门诊收治的UC患者42例，所选取的UC患者均为美沙拉嗪无效者，并且中医辨证为脾肾阳虚、湿热内蕴型。观察UC患者服用愈溃方治疗前后临床症状、电子结肠镜下黏膜改变情况，应用免疫组化方法检测治疗前后肠黏膜组织中TLR4、NF-κB的表达。 结果： 1.治疗后，临床症状DAI评分显著下降，且与治疗前比较有显著性差异（P＜0.05）。 2.治疗后，电子结肠镜下黏膜疗效总有效率92.1％。 3.治疗前与治疗后肠黏膜中TLR4、NF-κB的表达水平有显著差异（P＜0.05）。 结论： 1.愈溃方能明显降低活动期UC患者的DAI评分，改善患者的临床症状。 2.愈溃方对UC患者的肠黏膜病变有良好的修复作用。 3.愈溃方对美沙拉嗪无效的UC患者的治疗可能通过下调肠黏膜中的TLR4、NF-κB的表达而发挥作用。
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