摘要
目的： 比较间歇性运动训练与持续性运动训练在COPD患者的居家运动训练中的应用情况。 方法： 成立项目小组，设计两个肺康复运动训练研究方案(持续性运动训练和间歇性运动训练)，便利选取汕头市某三级甲等医院2020年11月至2021年10月收治的99例轻中度稳定期COPD患者，随机分为实验组1(间歇性运动训练)、实验组2(持续性运动训练)和对照组(常规出院前健康宣教)，干预进行前，实验组的参与者均由主治医生确定是否可以参与定期训练，所有参与者都将由受过肺康复培训的专业临床护士进行运动训练指导，在住院期间学会如何按照运动训练方案进行锻炼，并通过指导患者及家属通过使用手机软件(知心心率监测)及运动手环对运动训练过程中的心率进行监测，以确保符合训练要求。参与者可在微信平台上与研究者联系，同组的参与者将被分配到同一个微信群，以确保他们出院后亦能接受有效的远程指导。经过3个月的干预，对比3组患者的肺功能、运动能力、生活质量和参与度。 结果： 共有92名患者完成研究，与对照组相比，实验组1与实验组2的患者在呼吸困难[P＜0.001,95%CI(2.10,3.36);P＜0.001,95%CI(1.15,2.40)]、运动能力[P=0.002,95%CI(-12.08,-2.17);P=0.005,95%CI(-11.55,12.17)]及生活质量[P＜0.001,95%CI(3.27,7.16);P＜0.001,95%CI(3.15,8.40)]均得到改善，在干预后第2个月和第3个月，实验组1的肺功能均优于实验组2(F=4.57,P=0.026;F=5.27,P=0.018)，在干预后第2个月，实验组1的运动能力均优于实验组2(F=2.19,P=0.001)，在干预后第1、2和第3个月，实验组1的生活质量优于实验组2(F=2.98,P=0.035;F=4.33,P=0.036;F=1.84,P=0.018)，在干预后第1、2和第3个月，实验组1的运动次数均高于实验组2(F=8.65,P=0.006;F=4.75,P=0.037;F=18.75,P＜0.001)。 结论： 间歇性运动训练可能更符合我国COPD患者的居家运动偏好，随着训练时间的增加，间歇性运动组患者的各项指标会得到更大的改善。
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