摘要
目的:探讨扩散张量成像(DTI)的量化指标与脊髓型颈椎病(CSM)患者的临床神经功能评估之间的相关性,应用 DTI 量化指标来分析 CSM 患者脊髓受损的特征,评价DTI在预测CSM中的价值。 方法:选择2021年1月至2022年1月期间在新疆医科大学第一附属医院神经外科就诊的CSM患者15例,将CSM患者分为A组(即T2WI脊髓高信号组)和B组(即T2WI脊髓未见明显异常组),对CSM患者正常节段处和病变阶段处颈椎 DTI量化指标采用配对样本 t检验进行对比和分析,运用线性回归分析来研究mJOA评分、GRASSP评分和异常FA值、异常ADC值之间的关系。 结果:纳入的15例CSM患者中A组8例病变节段脊髓常规T2WI呈现高信号的CSM患者ADC值较正常节段处的ADC值显著升高(P<0.01),其相应节段在病变处的FA值较正常节段的FA值显著降低(P<0.01),均具有统计学意义;B组7例病变节段脊髓常规T2WI未见明显异常信号的CSM患者ADC值较正常节段处的ADC值显著升高(P<0.01),其相应节段在病变处的FA值较正常节段的FA值显著降低(P<0.01),均具有统计学意义;15例CSM患者病变节段处FA值与mJOA评分及 GRASSP评分呈正相关,其中 FA值越低,脊髓功能损害越严重;相反,病变节段处ADC值与mJOA评分及GRASSP评分呈负相关,ADC值越高,脊髓功能损害越严重。 结论:颈椎DTI是检测CSM的可靠方法,并且可以用来描述CSM的严重程度,颈椎DTI可以补充常规MRI,具有提高当前CSM诊断的价值。