摘要
目的:通过对酒精性肝硬化患者客观指标的总结归纳,了解其证型分布规律,分析该病中医证型与相关指标的关系,为酒精性肝硬化的中医辩证提供客观依据。 方法:查阅2005年10月-2015年9月期间辽宁中医药大学附属医院肝病门诊的病例,参照纳入及排除标准筛选病例,将符合标准的233例病例作为研究对象进行回顾性分析,记录入选患者的姓名、性别、年龄、文化程度、每日摄入乙醇量、饮酒年限、中医辨证分型、主要症状、阳性体征、并发症,以及肝功能、凝血功能等相关指标,应用SPSS19.0统计软件对数据进行统计分析,以探讨中医证型与客观指标之间的相关性。 结果: 1.中医证型分布:将233例酒精性肝硬化患者辨证分为6型,其中以湿热蕴结证及脾阳不运证所占比例较高,分别约占31.33%和23.18%,其他证型均占20%以下。 2.中医证型与客观指标的相关性:中医证型与年龄、每日摄入乙醇量、饮酒年限、ALB、A/G、AST、AST/ALT、ALP、GGT、PT、APTT、FIB均有相关性,其中各证型间ALB、 AST/ALT、ALP、GGT、PT比较有显著差异(Plt;0.01)。肝郁脾虚证患者的年龄均值最小,饮酒年限最短,ALB、FIB均值最高,PT、APTT均值最低;湿热蕴结证患者每日摄入乙醇量最高,AST/ALT、ALP均值最高;肝肾阴虚证患者饮酒年限最长,ALB、A/G、AST均值最低;瘀血阻络证患者AST均值最高;脾阳不运证患者GGT均值最低。 结论: 1.酒精性肝硬化患者中医证型与每日摄入乙醇量及饮酒年限直接相关。 2.酒精性肝硬化患者中医证型与ALB、AST/ALT、ALP、GGT、PT密切相关。 3.酒精性肝硬化患者以湿热蕴结证最为常见。