摘要
冠心病,即指以心前区憋闷、疼痛为主的心系疾病。轻则胸闷隐痛不适,重则胸部剧烈疼痛,心痛彻背,多呈压榨性。常常伴随着心悸、气短、呼吸欠畅如窒、乏力汗出症状,大多情况下由于寒邪、饱食、过劳或者情绪波动所引发。而冠心病的发病率以老年人为最高。现代医学中所说的冠心病属于中医学“胸痹心痛”范畴。冠心病的主要临床表现,在祖国医学文献上已有诸多记载。《金匮要略》有云:“胸痹之病,喘息咳唾。胸背痛,短气。寸口脉沉而迟,关上小紧数。”葛洪的《肘后备急方》:“胸痹之病,令人心中坚痞忽痛。肌中苦痹,绞急如刺……不得手犯。胸满短气,咳嗽引痛……或彻引背膂,不即治之。”由此可见,历代医家对于冠心病的研究较为深入,也留下了很多宝贵的医学文化遗产。 本文通过阅览历代中医大家治疗冠心病的理论资料文献,结合临床实践,总结吾师治疗老年冠心病之临证经验。冠心病的基本病机为本虚标实。虚则气血不足,实为寒凝、痰浊、血瘀等。吾师认为老年人易出现气血亏耗,气虚推动无力,导致血瘀,因此气虚血瘀在老年冠心病的发展过程中起到了非常重要的作用。故而治疗上以益气活血为主,每收良效。