摘要
目的： 观察针刺调神方治疗气机郁滞型慢传输型便秘的临床疗效，探索高效、副作用小的气机郁滞型慢传输型便秘治疗方法。 方法： 将66例气机郁滞型慢传输型便秘患者按随机对照原则分为治疗组（针刺调神方组）和对照组（乳果糖口服溶液组）各33例。针刺调神方组主要选穴：四神聪、神庭、印堂、内关（双）、三阴交（双）、天枢（双）、中脘、关元、足三里（双）、合谷（双）、太冲（双），每周治疗3次，连续治疗4周。乳果糖口服溶液组采用口服乳果糖口服溶液治疗，每日一次，每次15ml，早饭前空腹服，连续治疗4周。主要观察指标：便秘症状及疗效评估表、气机郁滞型STC中医症候观察量表；次要观察指标：汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表、匹兹堡睡眠量表评分等指标，对比两组治疗前后各观察指标的变化，运用数据软件SPSS25.0进行统计分析。 结果： 1.本研究共纳入符合研究标准的气机郁滞型慢传输型便秘患者66例，针刺调神方组脱落3例，完成30例，乳果糖口服溶液组脱落3例，完成30例，最终共有60例病例完成试验。 2.治疗前两组患者年龄、病程、性别、便秘症状及疗效评分、气机郁滞型STC中医症候评分、汉密尔顿焦虑评分、汉密尔顿抑郁评分、匹兹堡睡眠评分进行基线对比，组间比较差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 3.观察指标：治疗后，两组患者便秘症状及疗效评分、气机郁滞型STC中医症候观察量表总评分、匹兹堡睡眠评分、汉密尔顿焦虑评分、汉密尔顿抑郁评分均较治疗前下降。针刺调神方组各量表评分均低于乳果糖口服溶液组，组间差异均有统计学意义（P＜0.05）。 4.总体疗效：针刺调神方组总有效率为90.00%，乳果糖口服溶液组总有效率83.33%，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05），针刺调神方组优于乳果糖口服溶液组。 5.随访复发率：治疗结束1月后，从治疗有效的患者中随访，针刺调神方组随访成功26例，2例复发，复发率为7.69%；乳果糖口服溶液组随访成功24例，9例复发，复发率为37.50%。组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。 6.安全性比较：试验过程中，两组均未见严重不良事件。 结论： 1.针刺调神方与口服乳果糖口服溶液对改善气机郁滞型慢传输型便秘患者便秘症状均有确切疗效。 2.针刺调神方与口服乳果糖口服溶液均可改善气机郁滞型慢传输型便秘患者焦虑、抑郁、睡眠症状，且针刺调神方改善效果显著优于口服乳果糖口服溶液。 3.针刺调神方组复发率低于乳果糖口服溶液组，总体疗效优于乳果糖口服溶液组。 4.针刺调神方治疗气机郁滞型慢传输型便秘疗效显著，安全性高，值得临床推广。
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