摘要
目的:观察益气活血汤治疗气虚血瘀型恢复期脑梗死(CI)的临床疗效。 材料与方法:在中西医结合理论指导下,根据纳入及排除标准收集2020年6月-2021年10月于辽宁中医药大学附属医院脑病科门诊就诊的符合条件的气虚血瘀型恢复期脑梗死患者60例,并随机分为观察组30例、试验组30例。两组患者均予改善循环、营养脑细胞、控制血压、血糖、血脂等常规治疗措施,试验组予口服益气活血汤(黄芪30g、丹参15g、当归15g、川芎10g、地龙10g、桃仁10g、红花10g、赤芍20g、桑枝10g、牛膝15g、鸡血藤25g、葛根25g),对照组予口服芪血通络片(主要成分为:黄芪、当归、川芎、赤芍、地龙、桃仁、红花、鸡血藤、丹参),观察4周。分别于治疗前后用中医病症评分、中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活活动能力量表(BI)对患者进行测评,并进行中医病症以及神经功能缺损疗效评定以观察两组临床疗效。采用SPSS22.0统计软件进行统计处理,P<0.05表示差异具有统计学意义。 结果: 1.两组患者治疗前中医病症评分、中医证候积分、NIHSS评分及Barthel指数比较均无统计学差异(P>0.05),提示两组患者具有可比性; 2.两组患者治疗后的中医病症积分、中医证候积分及NIHSS评分均较治疗前降低(P<0.05),Barthel指数较治疗前升高(P<0.05),提示两组患者治疗后中医病症、中医证候、神经功能缺损程度及日常生活能力较治疗前均有明显改善; 3.治疗后,试验组患者中医病症积分、中医证候积分及NIHSS评分均低于对照组(P<0.05),Barthel指数高于对照组(P<0.05),提示试验组中医病症、中医证候、神经功能缺损程度及日常生活能力的改善均优于对照组; 4.两组患者中医病症疗效比较,试验组总有效率高于对照组(P<0.05),提示试验组中医病症疗效优于对照组;两组患者神经功能缺损疗效比较,试验组总有效率高于对照组(P<0.05),提示试验组改善神经功能缺损疗效优于对照组。 结论: 1.益气活血汤与芪血通络片治疗气虚血瘀型恢复期脑梗死均有不同程度改善。 2.益气活血汤可明显改善气虚血瘀型恢复期脑梗死患者的中医病症、中医证候、神经功能缺损程度以及日常生活能力,效果优于芪血通络片。 3.益气活血汤治疗气虚血瘀型恢复期脑梗死中医病症及神经功能缺损疗效显著,且疗效优于芪血通络片。 4.益气活血汤治疗气虚血瘀型恢复期脑梗死安全性较高,具有临床实用意义。