摘要
目的：研究LymphGen基因分型在新疆地区弥漫大B细胞淋巴瘤（DiffuseLargeB-cellLymphoma，DLBCL）人群及不同细胞起源（COO）分型DLBCL患者中的分布情况及预后价值。 方法：收集2014年6月至2020年12月在新疆维吾尔自治区人民医院住院资料完整155例初诊DLBCL患者的临床资料及石蜡包埋肿瘤组织标本，从肿瘤组织中提取DNA，应用二代测序技术检测475种基因突变情况，研究LymphGen基因分型在新疆DLBCL人群及不同COO分型患者中的分布情况及对PFS、OS的影响。 结果：①155患者中105例（67.7%）能进行基因分型，其中MCD型14例（9%），BN2型26例（16.8%），N1型10例（6.5%），EZB型8例（5.2%），A53型27例（17.4%），ST2型20例（12.9%），未分类50例（32.3%）。②各基因亚型在不同细胞起源（COO）分型中分布不同（P=0.021），生发中心型（GCB）组中以ST2为主（28.8%），非生发中心型（non-GCB）组中以A53及MCD型为主（35.8%、17.0%），BN2型在两组中均较多分布（23.1%、26.4%）。③不同基因亚型无进展生存（PFS）及总生存（OS）差异有统计学意义（P值分别为0.047、0.005）：A53型3年PFS、OS率分别为（60.9±11.3）%、（46.8±10.9）%，N1型2年PFS、OS率均为（21.3±18.4）%，预后较差；其余亚型生存相对较好。④按照不同COO分型分组比较个基因亚型生存，各亚型间PFS、OS差异均无统计学差异（均Pgt;0.05），但生存曲线趋势仍提示N1、A53型预后差。⑤LymphGen基因分型模型预测OS的ROC曲线下面积（AUC）为0.66。 结论：在新疆地区DLBCL患者中LymphGen基因分型的比例与各基因亚型的分布情况同欧美人群有差异。不同基因亚型对DLBCL预后影响不同，N1型、A53型预后最差，其余亚型预后较好。LymphGen基因分型与COO分型结合或可更加精准预测DLBCL患者的预后。本研究进一步验证在新疆地区DLBCL患者中，LymphGen基因分型模型对预后判断有一定价值。
NETL