摘要
【目的】 修订医生信息素养量表，探索公立三级医院医生在工作信息活动中需要具备的重要能力，了解医生信息素养现状及其对主动变革行为的影响关系。 【方法】 参考国内外相关文献，结合6位医学领域专家访谈意见对医生信息素养和主动变革行为量表进行优化。本研究量表均采用Likert5级计分法（1-5分）。采用方便抽样法，在湖北省抽取三家公立三甲医院对其临床医生进行调查，获得有效问卷248份。 【结果】 1.医生信息素养和主动变革行为量表信效度检验 探索性因子分析结果显示医生信息素养量表由信息意识、信息知识、信息能力和信息伦理四个维度共31个条目构成，可解释总变异量为67.47%。医生信息素养总量表及其四个维度以及主动变革行为量表的Cronbach’sα值均大于0.8。 2.医生信息素养和主动变革行为现状 医生信息素养总得分为4.14，其中信息意识、信息知识、信息能力和信息伦理得分分别为4.61、3.39、4.05和4.50。医生主动变革行为总得分为3.84。 3.医生信息素养影响因素 医生信息素养的多元逐步回归分析结果显示，工龄、学历、文献检索课程的学习情况和工作压力进入回归模型（R2=0.119）。工龄在11-20年的医生信息素养高于工龄低于10年的医生（β=0.158，P＜0.05）；学历为博士研究生的医生信息素养高于本科及以下学历医生（β=0.121，P＜0.05）；外科医生信息素养高于内科医生（β=0.196，P＜0.01）；未学习过医学文献检索课程的医生信息素养低于学习过该课程医生（β=-0.156，P＜0.05）；工作压力非常大的医生信息素养低于压力中等及以下的医生（β=-0.158，P＜0.05）。 4.医生信息素养与主动变革行为的关系 医生主动变革行为的多元逐步回归分析结果显示，职称、医院属性、工作压力、信息知识、信息能力和信息伦理进入回归模型（R2=0.509）。初级及以下职称（β=-0.211，P＜0.001）和中级职称医生（β=-0.145，P＜0.01）主动变革行为水平低于高级职称医生；市属医院医生主动变革行为高于中央直属医院医生（β=0.108，P＜0.05）；工作压力较大的医生主动变革行为水平高于压力中等及以下的医生（β=0.124，P＜0.01），信息知识（β=0.227，P＜0.001）、信息能力（β=0.374，P＜0.001）和信息伦理（β=0.136，P＜0.05）均正向显著影响主动变革行为水平。 【结论】 医生信息素养量表信效度良好；医生信息素养总体处于中等偏上水平，但信息知识水平仍有较大提升空间；工龄、学历、文献检索课程的学习情况和工作压力是医生信息素养的主要影响因素；医生主动变革行为处于中等水平，职称、医院属性、工作压力、信息知识、信息能力和信息伦理是主动变革行为的主要影响因素。
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