摘要
目的:分析乳腺癌胸肌间淋巴结（IPNs）转移的检出率和阳性率，研究并探讨与IPNs转移可能相关的危险因素及IPNs转移的预后及临床意义，为乳腺癌患者IPNs的处理提供依据和参考。方法：此次研究通过查询湖北省肿瘤医院电子住院病历系统和病理科数据系统，收集了2014年6月到2021年6月在湖北省肿瘤医院行乳腺癌改良根治术并行IPNs清扫且清扫的淋巴结单独送检的单侧乳腺癌女性患者，排除资料不全和术前行放疗、化疗、靶向治疗和内分泌治疗等的病例，共得219例符合要求的完整病例。对患者的年龄、性别、原发肿瘤发生部位、肿块直径大小、腋窝淋巴结转移数目、脉管侵犯、神经侵犯、病理类型、分子分型及主要分子标记物ER、PR、Her-2、Ki-67等相关资料收集整理成表格后，使用统计学软件进行统计学分析。结果：IPNs检出率为74.0%，转移率为24.2%。乳腺癌原发肿瘤直径大、腋窝淋巴结转移且转移数目多、有脉管侵犯时，IPNs转移的可能性大，且IPNs转移患者，原发肿瘤部位多见于外上象限。腋窝淋巴结转移个数和脉管侵犯是IPNs转移的独立危险因素，且腋窝淋巴结转移个数是IPNs转移最重要的危险因素。截止随访时间，乳腺癌IPNs转移情况的DFS、OS均未达到统计学意义（均P＞0.05）。但DFS、OS曲线显示IPNs(+)、IPNs(-)两组曲线之间的间距随着随访时间的延长逐渐变大。结论：IPNs转移患者预后差，需对其重视，以指导乳腺癌的诊疗和预后。建议对于有IPNs转移的患者，在乳腺癌改良根治手术过程中常规进行IPNs清扫并把IPNs单独送检。
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