摘要
中老年人的健康状况不仅关系到每个家庭的生活水平，还会增加国家养老负担，影响国家的发展水平。在健康的众多影响因素中，社会经济地位因素被视为影响健康的最重要外界因素，但现有研究较多集中于用横断面数据进行当下社会经济地位因素对中老年健康的影响，而忽视时间维度的系统分析。生命历程理论主张从动态发展的视角看待各生命阶段，尤其是关注关键时期对个人的发展影响。以此理论为指导，本文从儿童期、成年期两个关键时期出发，采用纵向数据，系统分析社会经济地位对中老年健康的影响，这有助于全面了解中老年健康的影响因素，促进积极老龄化的实现。 本文首先从社会学角度界定了健康及社会经济地位的内涵，并系统梳理现有社会经济地位对健康影响的研究，并根据前人研究及我国具体情况提取健康及社会经济地位的具体测量指标。在数据分析方面，本文利用中国健康与养老追踪调查（CHARLS）2013、2014、2018年三期调查数据，分别以中老年自评健康、患慢性病状况、日常活动能力及患抑郁症等四个指标进行因变量健康的测量，分别用父母教育、父亲职业和户口类型、受教育程度、家庭人均年收入指标测量儿童期和成年期社会经济地位这一自变量，建立Logistic多元回归分析模型，系统分析社会经济地位对中老年多维健康的影响。 研究发现，儿童期、成年期社会经济地位对中老年健康影响的作用机制并不相同。儿童期社会经济地位仅对中老年健康的部分指标产生积极影响；成年期社会经济地位越高的个体，其各指标的健康水平均表现较好。为了明晰三者间作用路径并分析比较不同时期社会经济地位对中老年健康影响的作用效应量，本文又通过因子分析的方法将具体指标合成儿童期、成年期社会经济地位综合指标、健康综合指标，利用结构方程模型，整体分析三者间的关系。路径分析结果显示，成年期社会经济地位会对中老年群体的综合健康状况产生直接显著的正向影响。而儿童期社会经济地位并不会直接影响中老年人健康状况，其对健康的影响是通过成年期这一社会经济地位来发生作用的。初此之外，我们还比较分析了儿童期、成年期社会经济地位对中老年健康的影响效应量，结果显示，成年期社会经济地位对健康的影响作用要大于儿童期社会经济地位。据此，研究发现，中老年健康状况既是先天优势也是后天努力的结果，且后天努力要大于先天优势的影响。 根据上述研究发现，我们提出了加大对低社会经济地位儿童群体的关注，培育健康生活方式，促进个体成年期社会经济地位提升以及加强对中老年人的慢性病筛查和心理干预工作等政策与服务建议，以更好地促进中老年健康状况发展，提升生命质量与生活质量，提升全民福祉。
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