摘要
随着我国经济由调控管理模式转变为市场化、多元化的发展模式，预算管理方式随之发生重大的变革。公立医院作为我国公共卫生医疗体系的重要组成部分，一直是我国财政拨款民生热点方向的重点。公立医院在我国事业单位管理体系中属于公益二类，其财政专项资金拨款形式为差额拨款。财政专项资金仅提供基本支出和申请批准的项目支出，公立医院为维持日常运转所使用的资金大部分为自筹经费。我国公立医院正在执行的预算绩效管理体系将关注点全部放在资金来源为财政专项资金的特定性项目支出，对自筹经费涵盖的项目（包括基本支出及日常运维等）缺乏有效的、持续性的预算绩效管理。公立医院仍然存在预算绩效管理制度不健全、预算绩效工作没有全面展开、预算绩效评价指标没有可比性等问题。公立医院日益增长的对医疗资源有效使用的需求与其相对滞后的预算绩效管理体系两者间的矛盾相对突出。在此前提下，公立医院对建立一套完善的预算绩效评价体系的需求迫在眉睫。 本文采用文献研究法对国内外预算绩效的现状进行了全面系统的梳理，同时对我国某家公立医院预算绩效实施的具体情况进行了总结。通过分析我国公立医院预算绩效管理与预算绩效评价的现状，查找出现阶段我国公立医院预算绩效评价存在的问题。论文首先在BSC理论的基础上搭建了公立医院预算绩效评价指标体系的基础框架，然后通过问卷调查法确定框架的具体指标，采用专家访谈法和序关系分析法（G1法）确定各级指标的权重，在此基础上构建公立医院预算绩效评价指标体系。本论文的公立医院应用研究，以某市的多所公立医院为例，将搭建的预算绩效评价指标体系代入其中，对比各公立医院之间的预算绩效情况，分析Z医院预算绩效管理状况并提出相应的预算管理建议，以期能够对其他公立医院预算绩效工作提供帮助。
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