摘要
目的：评估肌减少症和全身炎症标志物对接受根治性放疗食管癌患者的预后价值，并探究这两者之间的相关性和联合预后价值。 方法：通过第3腰椎(thirdLumbar,L3)水平的骨骼肌面积和体重确定骨骼肌指数(SkeletalMuscleIndex,SMI)，并以此诊断肌减少症。通过受试者工作曲线(ReceiverOperatingCurve,ROC)确定全身炎症标志物的最佳截断值。通过Logistics回归分析变量间的相关性。通过Cox比例风险模型确定生存预后因素。基于多因素生存分析结果建立列线图以预测生存率，使用协调指数和校准曲线评估列线图的预测精度。 结果：纳入了100名接受根治性放疗的食管癌患者，77名患者合并有肌减少症。肌减少症和淋巴细胞-单核细胞比率(Lymphocyte–MonocyteRatio,LMR)显著相关(OR=0.637,95%CI,0.452-0.898,P=0.010)。肌减少症(HR=3.991,95%CI:1.653-9.638，P=0.002)，LMR＜2.67(HR=2.665,95%CI:1.563-4.543，P＜0.001)是总生存期的独立预测因子。基于多因素cox回归分析结果，建立了2个预测精度良好的列线图。 结论：肌减少症和LMR能独立预测接受根治性放疗食管癌患者的生存，并具有良好的联合预后价值。
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