摘要
目的：探讨癌结节与结直肠癌相关临床病理特征的关系，为结直肠癌的诊治提供参考。 方法：收集在广西医科大学第一附属医院2019年1月-2020年9月首次行结直肠肿瘤切除术治疗且术后病理证实为结直肠癌的781例患者临床病理资料。其中癌结节阴性组668例，癌结节阳性组113例。比较两组资料性别、年龄、高血压、糖尿病、烟酒史、家族史、术前肿瘤指标（CEA、CA199）、D-二聚体、肿瘤部位、肿瘤占据肠腔比例、病理类型、分化程度、浸润深度、淋巴结转移、远处转移、TNM分期、神经侵犯、脉管浸润。采用SPSS22.0软件对癌结节阳性组、癌结节阴性组进行数据分析，计数资料采用?2检验，多因素分析使用logistic回归分析。P值＜0.05具有统计学意义。 结果：113例伴癌结节患者占同期结直肠癌患者的14.5%。两组结直肠癌患者中，癌结节阴性组男性404例(60.5%)，女性264例(39.5%)，平均年龄60.98，中位数年龄62；癌结节阳性组男性69例(61.1%)，女性44例(38.9%)，平均年龄59.65，中位数年龄60。两组患者性别、年龄差异无统计学意义（P＞0.05）；两组一般资料具有可比性。分别对癌结节阳性组及癌结节阴性组临床病理资料进行单因素分析，结果显示结直肠癌患者性别、年龄、高血压、糖尿病、烟酒史、家族史、肿瘤部位、梗阻、病理类型与癌结节无关（P＞0.05）。肿瘤占肠腔比例、分化程度、神经侵犯、脉管浸润、浸润深度、淋巴结转移、远处转移、TNM分期、CEA、CA199与癌结节相关（P＜0.05）。Logistic多因素分析显示分化程度、神经侵犯、浸润深度、远处转移是结直肠癌结节的独立危险因素（P＜0.05）。 结论：肿瘤占肠腔比例、分化程度、神经侵犯、脉管浸润、浸润深度、淋巴结转移、远处转移、TNM分期、CEA、CA199与癌结节相关（P＜0.05）。分化程度、神经侵犯、浸润深度、远处转移是结直肠癌结节的独立危险因素（P＜0.05）。
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