摘要
目的:分析比较传统开胸手术、胸腔镜手术和改良腋下小切口手术治疗小儿肺囊型棘球蚴病的安全性及有效性。 方法:选取2010年4月至2021年10月间我院收治的小儿肺囊型棘球蚴病患儿104例,根据术式分为传统开胸组(A组,n=34)、胸腔镜组(B组,n=35)、改良腋下小切口组(C组,n=35)。观察三组的手术时间、术中出血量等术中情况及术后放置胸管时间、手术费用、住院时间、棘球蚴直径及术后残腔并发症发生率、FLACC疼痛评分和切口满意度等术后指标。 结果:本研究104例患儿围手术期无死亡病例。三组患儿手术时间、术中出血量、放置胸管时间、手术费用、住院时间、术后残腔并发症发生率、FLACC疼痛评分、切口满意度差异具有统计学意义(P<0.05);改良小切口组的手术时间、手术费用、住院时间、术后残腔并发症发生率均少于胸腔镜组、传统开胸组(P均<0.05);改良小切口组、胸腔镜组术中出血量、术后放置胸管时间、FLACC疼痛评分及切口满意度均优于传统开胸组(P均<0.05)。 结论:在严格把握手术适应症的前提下,改良腋下小切口手术可作为治疗小儿肺囊型棘球蚴病的首选方法,其次可选择胸腔镜手术,而术前评估改良腋下小切口和胸腔镜手术困难的患儿,应选择行传统开胸手术对其治疗。