摘要
目的：本研究通过研究拔除上颌两颗第一前磨牙并使用生理性支抗矫治技术增强支抗的情况下，正畸治疗前后上颌腭皱襞是否发生改变，以判断拔牙矫治后腭皱襞能否用于正畸疗效评价时标志点的重合，并为我国牙科法医学的个人识别领域提供参考依据。 方法：收集2015-2021年就诊于新疆医科大学第二附属医院以及第五附属医院口腔科，符合纳入及排除标准并用生理性支抗矫治技术（PASS）进行治疗的安氏Ⅱ类1分类，拔除上颌第一前磨牙的患者共50例（男25例，女25例）。对该50例患者拔牙矫治前后石膏模型上的腭皱襞用铅笔进行临摹，在石膏模型上分别测量矫治前后左右两侧前三个皱襞的长度、双侧同名皱襞同名端点间横向距离（Tm， Tl）、同侧相邻皱襞同名端点间矢状向距离（AP），并判断腭皱襞形态和方向，最后对拔牙矫治前后腭皱襞以上指标的变化进行对比研究。 结果：男性组：APmR-0/1、APmL-0/1、APlL-2/3在拔牙矫治前后的差有统计学意义（P＜0.05）；女性组：1R、Tl2、APmR-0/1、APmL-0/1、APlR-0/1、APlR-1/2、APlR-2/3、APlL-2/3在拔牙矫治前后的差异有统计学意义（P＜0.05）。男性组：腭皱襞的形态在治疗前后的差异无统计学意义（P＞0.05）；女性组：L2皱襞的形态在治疗前后的差异有统计学意义（P＜0.05），其余腭皱襞的形态在治疗前后的差异无统计学意义（P＞0.05）。男性组：L2、R2、R3的方向在治疗前后的差异有统计学意义（P＜0.05）；女性组： R1、R2、R3、L3的方向在治疗前后的差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论：拔牙矫治结合生理性支抗矫治技术治疗安氏Ⅱ类1分类患者时，拔牙矫治前后腭皱襞会发生一定的变化，以各皱襞外侧端点的变化最为明显，但其形态保持稳定，建议使用第三腭皱的内侧2/3及其附近的腭穹窿区域进行重叠评估正畸疗效；正畸治疗的人群进行个人识别时，建议以腭皱襞的形态学指标为主，辅以定量资料的分析结果进行分析。
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