摘要
目的：探讨成人支气管哮喘患者红细胞分布宽度（red blood cell distribution width，RDW）、血小板分布宽度（platelet distribution width，PDW）及免疫球蛋白E（immuno-globulin E，IgE）的水平变化及其与肺功能、最小诱发累积剂量（Dmin）的相关性。 方法：回顾性分析2021年1月-2022年6月在新疆医科大学第一附属医院就诊的疑似哮喘病例共348例作为研究对象，进行肺功能检测、支气管舒张试验（bronchial diastolic test，BDT）或支气管激发试验（bronchial provocation test，BPT），根据试验结果并结合病史及综合评估病情后将BDT阳性的患者例为哮喘A组（n＝109）、BPT阳性的患者例为哮喘B组（n＝120）和非哮喘组（n＝119），检测三组RDW、PDW及IgE水平，并记录肺功能指标〔第一秒用力呼气容积占肺活量比值（FEV1/FVC）、第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%pred）〕及Dmin值。分析成人哮喘患者RDW、PDW、IgE水平变化及其与肺功能和Dmin的相关性。 结果：1、三组间RDW、PDW、IgE水平变化及FEV1/FVC、FEV1%pred差异均有统计学意义（P＜0.05）。进行两两比较：哮喘A组、哮喘B组的RDW、PDW、IgE均高于非哮喘组，且RDW、PDW水平在哮喘A组中显著升高，而FEV1/FVC、FEV1%pred值显著降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。2、哮喘A组中：RDW、PDW水平与FEV1/FVC、FEV1%pred均无相关性（P＞0.05），而IgE与FEV1/FVC、FEV1%pred呈负相关，差异有统计学意义（P＜0.05）。3、哮喘B组中：RDW与FEV1/FVC、FEV1%pred无相关性（P＞0.05），与Dmin值呈负相关（P＜0.05，r＝-0.45）。PDW与FEV1/FVC、FEV1%pred、Dmin均无相关性（P＞0.05）。lgE与FEV1/FVC无相关性（P＞0.05），与FEV1%pred、Dmin有相关性（P＜0.05，r＝0.19；P＜0.05，r＝-0.34）。 结论：RDW水平在哮喘患者中偏高，虽其与肺功能无关，但与Dmin值呈负相关，提示RDW可能间接反映哮喘患者气道炎症反应的状态以及气道高反应性（Airway hyperresponsiveness，AHR）。PDW与肺功能指标及Dmin值均无相关性。IgE与FEV1/FVC、FEV1%pred、Dmin值均呈负相关，提示其可反映哮喘患者肺功能受损程度，进而为临床哮喘的评估病情严重程度及AHR提供一定的参考价值。
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