摘要
目的 本研究采用临床随机对照的研究方法,比较火针傍刺法和西药治疗急性痛风性关节炎(GoutArthritis,GA)的临床疗效差异,探讨火针傍刺法治疗急性痛风性关节炎的作用,从而为临床提供新的思路和方法。 方法 研究共选取符合诊断条件和纳入标准的急性痛风性关节炎患者60例,随机将患者分成2组,即治疗组(基础调护+火针傍刺法治疗)和对照组(基础调护+依托考昔片内服),每组30例。研究中,治疗组采用火针傍刺法,隔天1次,治疗7天;对照组口服药物,120mg/次,每天1次,治疗7天。记录两组患者治疗前后的疼痛水平VAS评分、血尿酸含量及临床症状积分,用于评定两种方法治疗急性痛风性关节炎的疗效价值。 结果 1.VAS评分:①组内比较:两组VAS评分均显著降低,差异具有统计学意义(p<0.001),这表明治疗效果显著;②组间比较:治疗组评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(p<0.001),这表明火针傍刺法对急性痛风性关节炎具有更好的止痛效果。 2.血尿酸水平:①组内比较:与治疗前相比,治疗后两组血尿酸水平未见显著降低,差异无统计学意义(p>0.05);②组间比较:治疗后两组血尿酸水平未有明显下降,差异无统计学意义(p>0.05)。表明七天内火针傍刺法与西药治疗均不能将血尿酸降至正常水平。 3.临床症状积分:①组内比较:两组临床症状积分均低于治疗前,差异具有统计学意义(p<0.001);②组间比较:治疗组的临床症状积分明显低于对照组,差异具有统计学意义(p<0.001)。表明火针傍刺法对患者的关节疼痛、触痛、肿胀及关节活动受限的缓解程度明显高于西药。 4.临床疗效:治疗组(基础调护+火针傍刺法)治愈4例,显效14例,有效10例,无效2例,总有效率为93.33%。对照组(基础调护+西药治疗)治愈1例,显效13例,有效9例,无效7例,总有效率为76.67%。治疗组的总有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。 结论 1.火针傍刺法和单纯使用西药,均可显著缓解关节疼痛和肿胀,从而有效改善临床症状。 2.治疗急性痛风性关节炎采用火针傍刺法的治疗方法,比单纯使用西药效果更好,同时避免了药物的不良反应。 3.火针傍刺法在改善患者病情方面具有比较优势,可能与其发挥散寒除湿、行气活血、外泻毒邪的作用密切相关,值得临床上进一步推广使用。