摘要
目的：探索直肠癌患者肿瘤直径的影响因素 方法：收集2014-2020年安徽医科大学第一附属医院直肠癌根治术的横断面研究数据。按肿瘤直径的中位数分组，比较组间临床病理特征差异。局部加权回归散点平滑方法（LOWESS）分析肿瘤直径与连续变量之间的关系。广义相加模型（GAM）进一步分析肿瘤直径的关联因素。 结果：直肠癌患者分为肿瘤直径lt;4厘米和≥4厘米组，组间T分期、N分期、TNM分期的差异具有统计学意义，≥4厘米组癌胚抗原的中位数(4.90ng/mL[四分位间距:2.39,9.53])高于lt;4厘米组(2.93ng/mL[四分位间距:1.78,4.90])，P?0.01。LOWESS分析发现，年龄、距肛缘的距离、癌胚抗原、中性粒细胞、淋巴细胞、血小板、NLR、PLR与肿瘤直径存在非线性关系。GAM结果显示，血小板增加（P?0.05）、T分期越晚（P?0.01），肿瘤直径越大，癌胚抗原升高与肿瘤直径增大有关（P?0.01），存在饱和效应。 结论：血小板、T分期、癌胚抗原与直肠癌的肿瘤直径存在关联关系，有助于直肠癌肿瘤直径影响因素的研究。
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