摘要
目的: 通过流行病学调查,探讨多囊卵巢综合征(polycysticovarysyndrome,PCOS)患者的一般情况、中医体质、中医证型与心理状况的相互关系,为临床医生在诊治PCOS的过程中制定个体化诊疗方案提供参考,在进行中医辨证论治用药的同时,为患者疏导心理,减少PCOS患者发生抑郁的概率。 方法: 选择2020年12月~2021年11月来四川省中医院就诊符合诊断和纳入标准的PCOS患者共110例,采用自拟量表、中医体质量表、抑郁自评量表调查患者一般资料和中医证候、体质信息,通过相关量表评分,数据的统计处理应用SPSS26软件,对一般资料使用描述性统计分析的方法,对计数资料使用例数和百分比表示的方法,对中医体质、中医证型的分布使用频数分析的方法,对抑郁量表、中医证型、中医体质进行相关性分析和参数检验。 结果: 1.110例PCOS患者伴抑郁者84例,发生率为76.3%,SDS平均分44.45±3.70,PCOS患者抑郁评分与国内常模组比较具有统计学意义(Plt;0.05),说明PCOS患者发生抑郁的概率较高。使用非条件Logistic回归多因素分析,结果显示压力强度、睡眠质量可能是PCOS患者的发生抑郁的危险因素。 2.110例PCOS患者脑力劳动者、压力强度大、睡眠质量差、有生育要求者比体力劳动者、压力强度小、睡眠质量好、暂无生育要求者抑郁评分高,差异具有统计学意义(Plt;0.05)。 3.110例PCOS患者不同年龄段、体质指数(BMI)、受教育程度、居住环境、与抑郁评分的关系不具有统计学意义(Pgt;0.05)。 4.110例PCOS患者伴抑郁者的中医证型最多的是脾虚痰湿证,占51.59%,其次是肝经郁火证、肾虚证。 5.110例PCOS患者伴抑郁的中医体质最多的是痰湿质,占47.62%,其次是气郁质。 结论: 1.PCOS患者伴抑郁率高,PCOS患者抑郁评分与职业属性、压力强度、睡眠质量、生育要求与有关,PCOS患者的压力强度、睡眠质量可能是PCOS患者出现抑郁的危险因素。 2.PCOS患者伴抑郁的中医证型以脾虚痰湿证居多,PCOS患者伴抑郁的中医体质以痰湿质居多。 3.PCOS患者伴抑郁率高,因此,在今后对于此病的治疗中,应在辨证论治的同时,辅以心理疗法干预,以预防抑郁的发生和提高临床疗效。