摘要
目的：以45岁及以上人群为研究对象，应用痴呆早期筛查问卷（AD8量表）和主观认知减退自测量表（SCD9量表），开展认知功能损害风险人群的研究，分析认知功能损害风险人群的情况及特征。同时应用聚类分析方法，分别探讨认知功能损害风险人群中有早期痴呆倾向人群和仅有主观认知功能减退人群的中医症状、证候类型的分布。 方法：以长春中医药大学附属医院防治平台为依托，收集签署《知情同意书》的样本量，排除不完全数据，共完成量表收集310例。收集信息包括一般信息（性别、年龄、文化水平、工作方式等）、认知功能筛查表（AD8量表、SCD9量表）、中医四诊信息等资料，以AD8得分≥2或SCD9得分≥5为标准筛查认功能损害风险人群。应用SPSS26.0软件对两组认知功能损害风险人群的中医四诊信息中的变量采用系统聚类分析得出中医证候类型及分布。 结果：1.对310例受试人群的数据进行研究，发现认知功能正常人群占总受试人群的42％，认知功能损害风险人群（AD8≥2或SCD9≥5）占总受试人群的58％。经过量表筛选后，将认知功能损害风险人群共分为三个亚组即①有痴呆早期倾向且有主观认知功能减退人群（AD8≥2、SCD9≥5）占总体认知功能损害风险人群的32%；②有痴呆早期倾向但未有主观认知功能减退人群（AD8≥2、SCD9＜5）占总体认知功能损害风险人群的33%；③主观认知功能减退但无痴呆早期倾向（AD8＜2、SCD9≥5）占总体认知功能损害风险人群的35%。 2.对认知功能损害风险人群中仅有主观认知功能减退人群（AD8＜2、SCD9≥5）及有痴呆早期倾向人群（AD8≥2）进行聚类分析，得出结果为仅有主观认知功能减退人群（AD8＜2、SCD9≥5）的各中医证型分布不均，以脾虚痰湿证为主，占比达31.7%，其余依次为肾阳亏虚证、气血亏虚证、阴虚阳亢证、瘀血阻滞证，分别占比为27.0%、20.1%、12.7%、8.0%。有痴呆早期倾向人群（AD8≥2）的各中医证型分布不均，以肾精亏虚证为主，占比为31.6%，其余依次为气血亏虚证、脾虚痰湿证、瘀血阻滞证、肝阳上亢证，分别占比为29.9%、18.8%、10.3%、9.4%。 结论：1.本研究中认知功能损害风险人群所占比例较正常人群多，且仅有主观认知功能减退无早期痴呆倾向人群所占比例最多。 2.仅有主观认知功能减退人群（AD8＜2、SCD9≥5）以脾虚痰湿证为主，其次为肾阳亏虚。有早期痴呆倾向组人群（AD8≥2）以肾精亏虚证为主。
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