摘要
目的：观察益气通腑推拿法治疗中风后气虚型便秘的临床疗效，以期为临床治疗提供新思路、新方法。 方法：符合诊断标准、纳入标准和排除标准的中风后气虚型便秘患者60例，随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）。两组均给予基础治疗，包括降压、降糖、降脂、抗凝及抗血小板聚集等。在此基础上，治疗组采用益气通腑推拿法治疗，操作：①按揉关元、气海、足三里、脾俞、天枢、大肠俞，以得气为度，每穴操作2分钟；②点阑门、泻建里，每穴操作1分钟；③顺时针摩腹约5分钟。对照组采用常规推拿法治疗，操作：①按揉天枢、上巨虚、关元、气海、足三里、脾俞、三阴交、长强，以得气为度，每穴操作2分钟；②顺时针摩腹约5分钟。两组患者均每日治疗1次，6次为1个疗程，共治疗3个疗程。疗程结束后对两组患者的总体疗效、便秘症状自评量表（PAC-SYM）评分、便秘临床症状分级量化表评分、改良Barthel指数量表评分等进行比较分析。 结果：①总体疗效评价：对照组总有效率为66.67%，治疗组总有效率为82.76%，差异有统计学意义(P＜0.05)，表明治疗组的总体疗效优于对照组。②便秘临床症状分级量化表评分比较：治疗组的症状总积分、主症总积分、次症总积分方面，均优于对照组(P＜0.05)，具有临床优势。③便秘患者临床症状自评量表（PAC-SYM）评分比较：治疗组患者的总积分、大便症状积分、直肠症状积分、腹部症状积分方面，均优于对照组(P＜0.05)，具有临床优势。④改良Barthel指数量表评分比较：治疗组与对照组比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，提示两组疗效相当。⑤安全性评价：两组患者均没有出现骨折、休克、皮下淤血、腹泻、皮肤溃破、过敏及其他不良反应，安全性高。 结论：益气通腑推拿法治疗中风后气虚型便秘具有较好的临床疗效，优于常规推拿，适合在临床推广应用。
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