摘要
目的：本课题采用益气固本灸联合西药治疗老年稳定期肺肾气虚证慢性阻塞性肺疾病，以肺功能为主要观察指标，观察艾灸对其临床疗效，探讨临床治疗的新方法，为患者提供一种更加安全、有效、方便的治疗方法。 内容：本研究诊断标准依据《慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2021年修订版）》，选取肺功能为II级的老年稳定期肺肾气虚证慢性阻塞性肺疾病的患者作为研究对象，共纳入患者72例。所有受试者均为2021年12月-2022年12月于日照市人民医院呼吸内科住院或门诊就诊的患者，符合纳排标准。 将72例受试者随机分为治疗组和对照组，每组36名。两组患者同时给予西药常规治疗，治疗组在此基础上加用益气固本灸治疗。以肺功能（FEV1/FVC、FEV1%）为主要观察指标，慢性阻塞性肺疾病患者生活质量自我评估（CAT评分）及中医证候积分为次要观察指标，治疗前后进行数据统计分析。 本研究效应评定标准如下： 1.以肺功能为观察指标，对两组治疗前后的数据进行组内比较，对两组治疗后的数据进行组间比较，分析治疗组和对照组在改善患者肺功能方面的差异。 2.以慢性阻塞性肺疾病患者生活质量自我评估（CAT评分）为观察指标，对两组治疗前后的数据进行比较，分析两组在提高患者生活质量方面的差异。 3.以中医证候积分为观察指标，对两组治疗前后的数据进行比较，分析两组在改善中医临床证候方面的差异。 4.对两组的临床疗效总有效率进行比较，综合分析两组在临床疗效方面的差异。 结果：共完成临床观察67例，治疗组34名，对照组33名。 1.两组治疗前后进行组内比较，肺功能FEV1/FVC方面差异均有统计学意义（P＜0.05），两组在改善肺功能FEV1%方面差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组在生活质量CAT评分和中医证候总分差异均有统计学意义（P＜0.05）。 2.两组治疗后组间比较，肺功能FEV1%、中医证候积分、生活质量CAT评分差异均有统计学意义（P＜0.05），肺功能FEV1/FVC差异没有统计学意义（P＞0.05）。 3.根据肺功能疗效评定标准，治疗组显效15例，有效6例，无效13例，总有效率61.8%。对照组显效13例，有效3例，无效17例，总有效率48.5%，治疗组与对照组总有效率差异无统计学意义（P＞0.05）。 4.根据中医证候疗效判定标准，治疗组34例，其中临床控制14例，显效10例，有效6例，无效4例，总有效率88.2%。对照组33例，临床控制4例，显效6例，有效15例，无效8例，总有效率75.8%，治疗组与对照组总有效率差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论：益气固本灸在一定程度上可以改善老年稳定期肺肾气虚证慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能，减轻临床症状，提高患者的生活质量，值得临床推广。
NETL