摘要
自闭症儿童的自我刺激行为发生率较高，且表现形式复杂多样，如不加控制地晃动、拍打、撞击身体，长时间注视某旋转物体等。此类行为会严重干扰自闭症儿童正常的人际交往活动，甚至导致其社会功能受损，给其身心健康造成损害。由此可见，以改善自闭症儿童的自我刺激行为为研究课题是有必要的。现有研究认为，自闭症的自我刺激行为与其感觉统合障碍有一定联系，而感觉统合理论揭示了:给予患儿适当的感觉刺激可以改善其感觉统合障碍。体育游戏符合该理论，同时满足儿童的身心发展需要。 故本研究开展了整合感觉统合理论的体育游戏设计项目，通过体育游戏教学对自闭症儿童的自我刺激行为进行干预。目的为使自闭症儿童在体育游戏过程中获得适当的感官刺激，从而提升其感觉统合能力，改善自我刺激行为，同时验证自我刺激行为和感觉统合障碍之间的关系，为自闭症儿童自我刺激行为干预相关课题的研究提供一个案例，以供参考。 本研究采用个案研究法，选取两名轻中度自闭症儿童作为个案研究对象，进行为期四个月的干预。研究分为三个阶段:第一阶段，通过功能性行为评估、感觉统合功能评估和PEP-3评估，明确被试者自我刺激行为的表现和动因、感觉统合障碍类型和身心发展水平。第二阶段，根据第一阶段评估结果，结合感觉统合理论，分别为两名被试者设计针对性的体育游戏。第三阶段将采用单一被试实验法，通过体育游戏教学对两名被试者进行实验干预，并观察记录各时期被试者自我刺激行为出现的频次。通过对数据分析处理得到的研究结果如下所示: (1)被试一的自我刺激行为表现为拍手和摇头，动因为获得手部触觉刺激和前庭刺激，相应感觉统合障碍类型为触觉失调、前庭觉失调;被试二的自我刺激行为表现为原地转圈和挥动手脚，动因为获得前庭刺激和本体感刺激，相应感觉统合障碍类型为前庭觉失调、本体感失调。 (2)被试一的拍手和摇头行为频次的均值分别从23.00次、27.00次下降至10.50次、15.75次，下降幅度分别约为54.35％、41.67％;被试二的原地转圈和挥动手脚行为频次的均值分别从13.33次、17.17次下降至2.83次、6.58次，下降幅度分别约为78.77％、61.68％。 (3)在维持期A2,被试一的拍手和摇头行为频次的标准差分别从3.225、1.789下降至1.517、1.211,被试二的原地转圈和挥动手脚行为频次的标准差分别从1.211、1.472下降至1.169、1.211。 (4)被试一前庭失衡、触觉防御和本体感的感觉统合检测标准分分别从27、29、35分提高到33、32、37分，被试二前庭失衡、触觉防御和本体感的感觉统合检测标准分分别从34、37、32分提高到38、39、37分。 通过上述结果得出研究结论如下: （1）通过体育游戏教学干预，中度自闭症儿童被试一和轻度自闭症儿童被试二的自我刺激行为的频次均有降低，表明体育游戏对改善轻度和中度自闭症儿童的自我刺激行为有积极作用。 （2）两名被试者在撤销体育游戏教学干预后，其自我刺激行为频次仍低于原始水平,且波动幅度不大，证明体育游戏教学干预自我刺激行为具有较好的维持效果。 （3）在本研究中通过体育游戏教学干预，两名被试者的感觉统合能力均有所改善。随着感觉统合功能的提高，对应的自我刺激行为相应减少。通过描述性功能评估和感觉统合功能评估，发现两名被试者自我刺激行为的感官刺激需求与感觉统合障碍相符合，该结果与前人研究相吻合，验证了自我刺激行为和感觉统合障碍之间具有联系。
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