摘要
目的:观察自拟温阳补肾汤治疗老年原发性骨质疏松症肾阳虚证的临床疗效。 方法:选取2020年10月至2022年4月于潍坊市中医院内分泌门诊及病房就诊的80例符合纳入排除标准的肾阳虚型老年原发骨质疏松患者,将符合纳入排除标准的所有患者按就诊顺序编号,随后以随机数字表法进行分组,治疗组及对照组各40例。对照组行阿法骨化醇软胶囊、碳酸钙D3片及其他一般治疗,治疗组在对照组基础上给予自拟温阳补肾汤制成的免煎颗粒,连续治疗3个月,对治疗后两组患者治疗前后骨痛积分及中医证候积分、骨密度、骨代谢相关指标检测及安全性数据进行评价。 结果:两组治疗后骨痛积分、中医证候积分均比治疗前显著下降,差异均有统计学意义(Plt;0.05),治疗后两组骨痛积分比较,治疗组的骨痛积分、中医证候积分低于对照组,差异具有统计学意义(Plt;0.05),两组患者治疗后各主症及次症均较治疗前改善,差异具有统计学意义(Plt;0.05),治疗后治疗组改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(Plt;0.05),两组治疗后骨密度均改善,与治疗前相比,差异无统计学意义(Pgt;0.05),治疗后两组骨密度比较,治疗组与对照组差异无统计学意义(Pgt;0.05),两组治疗后骨代谢指标与治疗前相比,均明显改善,差异具有统计学意义(Plt;0.05),两组治疗后相比,差异无统计学意义(Pgt;0.05),两组均未出现严重不良反应,安全性指标差异无统计学意义(Pgt;0.05)。 结论:自拟温阳补肾汤可明显缓解肾阳虚型老年骨质疏松症患者的骨痛并改善临床症状,可调节骨代谢,安全有效,值得进一步深入研究。与西药相比较,温阳补肾汤更能显著改善中医证候及缓解骨痛,两者在提高骨密度、改善骨代谢等方面无显著差别。