摘要
目的：研究揿针治疗乳腺癌术后化疗期气血亏虚型患者癌因性疲乏的临床疗效，为乳腺癌术后化疗期癌因性疲乏患者探索简便有效的治疗方案，提高患者生活质量。 方法：将符合纳入标准的病例根据“随机数字表法”分为对照组（30例）和治疗组（30例），对照组采用对症支持治疗；治疗组在予以对照组的基础上增加揿针治疗，1周两次，留针3天，3周为1疗程，持续2个疗程。于治疗前、治疗第1、2个疗程后分别对两组病例的Piper疲乏量表、Karnofsky行为状态评分、乳腺癌生活质量测评量表及中医证候积分表进行评价，分别于揿针埋针前和2疗程后评估两组免疫功能（NK细胞，CD3+，CD4+，CD8+，CD4+/CD8+）及安全性指标。 结果：入组病例60例，经剔除3例后，共确定研究病例57例，其中治疗组28例，对照组29例。Piper疲乏量表与中医证候积分表为癌因性疲乏主要疗效评价指标，Karnofsky行为状态评分、乳腺癌生活质量测评量表与免疫功能为癌因性疲乏次要疗效评价指标。 经1、2疗程揿针联合治疗后，治疗组在Piper疲乏量表、Karnofsky行为状态评分、乳腺癌生活质量测评量表及中医证候积分表均有改善，且改善程度均优于对照组（P﹤0.05），根据检验结果分析显示差异具有统计学意义（P﹤0.05）。其中Piper疲乏量表方面1疗程后在行为维度、情绪维度与总分上效果较明显，2疗程治疗后在认识维度与总分上效果较明显。Karnofsky行为状态评分方面治疗组总有效率（79%）比对照组总有效率（34%）展现出更好的改善效果。乳腺癌生活质量测评量表方面1疗程后在总分及生理状况、附加状况上表现出更明显的有效性，治疗2疗程后在总分及情感状况评分上表现出显著的有效性。中医证候积分表方面治疗组总有效率(89%)比对照组总有效率(55%)表现出更高的疗效。免疫功能方面，治疗组的NK细胞，CD3+，CD4+较对照组升高更为显著，根据检验结果显示差异具有统计学意义（P﹤0.05），CD8+降低，CD4+/CD8+升高较治疗前有统计学差异，但较对照组无统计学差异。 安全性评估方面治疗期出现6例与化疗相关副反应（治疗组2例，对照组4例），均对症支持治疗，未出现与揿针相关的不良反应。 结论：揿针对乳腺癌术后化疗期气血亏虚型患者癌因性疲乏在虚弱无力等疲乏感，情感顺应性缺乏感，记忆力减退，嗜睡等方面具有一定疗效。揿针联合对症支持治疗疗效优于单纯对症支持治疗，能够显著改善患者的疲乏感，改善患者体力状态，提升乳腺癌患者生理、家庭或社会、情感、功能质量，缓解患者中医临床症状，免疫功能提高，安全性较高，操作简单且疗效持久，具有一定的临床研究与推广应用价值。
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