摘要
目的观察芍药甘草汤加味治疗儿童功能性便秘肠燥津亏证的临床疗效，评价芍药甘草汤加味的临床有效性和安全性；通过总结赵琼教授临证辨治儿童功能性便秘的经验，为中医治疗儿童功能性便秘提供借鉴与参考。 方法收集2021年12月～2022年12月期间就诊于四川省中医院儿科门诊，符合中医肠燥津亏证型儿童功能性便秘诊断标准，年龄6个月～14周岁的患儿138例，随机分为治疗组、对照组各70例和68例。两组在基础治疗上，分别予口服中药芍药甘草汤加味（治疗组）、乳果糖口服溶液（对照组）治疗，疗程为3周。治疗结束后观察两组治疗前后症状、体征，进行分级量化评分，根据证候积分变化评估中医证候疗效；治疗结束，停药4周后，进行随访，观察两组疾病复发情况。 结果 1.两组治疗前在性别、年龄、病程、治疗前证候积分方面比较，P＞0.05，差异无统计学意义，两组具有可比性。 2.疾病疗效：治疗3周后，治疗组和对照组总有效率分别为88.57%、77.94%，P＜0.05，差异有统计学意义。 3.中医证候疗效：治疗3周后，治疗组和对照组证候总有效率分别为92.85%、80.88%，P＜0.05，差异有统计学意义。 4.中医主症方面：治疗3周后，两组组内比较，P均＜0.05，差异有统计学意义；两组组间比较P＜0.05，差异有统计学意义。 5.中医次症方面：治疗3周后，两组组内比较，P均＜0.05，差异有统计学意义；两组组间比较P＜0.05，差异有统计学意义。 6.中医单项症状方面：治疗3周后，两组组间比较，粪便性状、排便时间、下坠不尽、食欲不振、口臭等5项，P均＜0.05，差异有统计学意义；排便困难、排便频率、腹胀腹痛、口干少津，P均＞0.05，差异无统计学意义。 7.复发率方面：治疗结束，停药4周后，对治疗组和对照组痊愈和显效病例进行随访，治疗组和对照组复发率分别是22.91%、52.94%，P均＜0.05，差异有统计学意义。 8.安全性评价：治疗组及对照组患儿在观察期间均无不良事件发生。 结论芍药甘草汤加味治疗肠燥津亏证儿童功能性便秘疗效确切，具有较高安全性。且远期疗效持续稳定，值得在临床上推广使用。
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