摘要
研究目的：肌肉能量技术（MuscleEnergyTechnique，MET）是通过精确定向控制患者目标肌肉发起等长收缩抗阻拉伸运动，旨在改善患者肌肉骨骼功能和减轻疼痛的手法操作技术。非特异性腰痛（Non-SpecificLowBackPain，NLBP）因其病因复杂，且临床上肌肉能量技术治疗非特异性腰痛的相关研究还存在一定的不足。因此本研究拟通过为期4周的肌肉能量技术干预，探讨肌肉能量技术对非特异性腰痛患者疼痛症状及神经肌肉功能的影响，以期为今后非特异性腰痛患者的有效康复治疗方案选择提供参考。 研究方法：招募45名患有非特异性腰痛的在校大学生为研究对象，随机分为肌肉能量技术（MET）、核心稳定性训练（CoreStabilityTraining，CST）和对照组（Control），并对他们进行为期4周的干预训练。实验前后进行了疼痛评分（VAS）、腰部功能障碍评分（ODI）、躯干核心肌群等长力量测试、Y平衡测试、躯干主动位置觉测试和屈曲-放松测试，通过3×2的混合设计方差分析来比较三组之间的治疗效果。 研究结果： （1）疼痛评分指标分析结果显示，4周干预后，三组非特异性腰痛患者的VAS评分均较干预前显著下降（Plt;0.05），且干预训练后MET和CST组的VAS评分均小于对照组（Plt;0.05），MET和CST组之间则无差异（Pgt;0.05）；腰部功能障碍指数分析结果显示，4周干预后，MET和CST组非特异性腰痛患者的ODI评分均较干预前显著下降（Plt;0.05），且干预训练后MET和CST组的ODI评分均小于对照组（Plt;0.05），MET和CST组之间则无差异（Pgt;0.05）。 （2）躯干核心肌群等长肌力指标分析结果显示，4周干预后，MET和CST组在躯干前屈、背伸、左右侧倾方向上等长肌力较干预前均显著增大（Plt;0.05），而MET组和CST组之间并无差异（Pgt;0.05）；四周干预后，CST组躯干左右旋转等长肌力较干预前均显著增大（Plt;0.05），且干预后CST组躯干旋转肌力大于MET和对照组（Plt;0.05），而MET组和对照组在干预前后均无差异（Pgt;0.05）。 （3）Y平衡测试指标分析结果显示，4周干预后，MET组和CST组在总得分上均显著提高（Plt;0.05），且CST组在干预后总得分高于对照组（Plt;0.05），但MET组和CST组之间相比并无差异（Pgt;0.05）。 （4）主动位置觉指标分析结果显示，无论干预前后，三组患者的躯干侧倾和前倾测试指标均无差异（Pgt;0.05）。 （5）屈曲-放松测试：①三组患者竖脊肌和多裂肌的躯干屈曲标准化角度EMG-OFF在干预前后均无差异（Pgt;0.05）；三组患者竖脊肌和多裂肌的躯干屈曲标准化角度EMG-ON干预后均小于干预前（Plt;0.05），但组间并无差异（Pgt;0.05）。②CST组多裂肌的ERR值干预后大于干预前（Plt;0.05），MET组和对照组干预前后则无差异（Pgt;0.05）；MET组和CST组多裂肌的FRR值干预后均大于干预前（Plt;0.05），且干预后CST组多裂肌的FRR值大于MET组（Plt;0.05）；此外，CST组竖脊肌的FRR值干预后大于干预前（Plt;0.05），而MET组和对照组干预前后均无差异（Pgt;0.05）。 研究结论：肌肉能量技术可以减轻非特异性腰痛患者的疼痛症状和腰部功能障碍，增强核心肌群等长肌力和动态姿势控制能力，并可改善非特异性腰痛患者腰背部的神经肌肉功能。
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