摘要
目的: 本研究旨在通过随机对照的临床研究，观察调神通闭针法结合膀胱功能训练治疗脑卒中后尿潴留（URAS）临床疗效，为临床治疗URAS探索一种更安全有效治疗方法，为临床治疗本病提供新思路。 方法: 将72例脑卒中后尿潴留患者分为试验组（调神通闭针法结合膀胱功能训练组）、对照组（常规针刺结合膀胱功能训练组）各36例，治疗期间试验组脱落2例、对照组脱落3例。两组受试者均视情况给予基础药物治疗。两组均予膀胱功能训练，在此基础上，对照组依据传统针刺法进行选穴;试验组依据调神通闭针法，选穴:四神聪、肾俞、三焦俞、膀胱俞、会阳、次髎、中髎。两组患者均治疗4周，即4个疗程后结束。分别于首次治疗前、末次治疗后记录并对两组受试者的膀胱残余尿量、膀胱最大容积、膀胱功能积分等疗效指标进行统计，分析调神通闭针法结合膀胱功能训练治疗URAS的临床疗效。 结果: 1.治疗前，两组患者年龄、性别、卒中类型、病程、残余尿量、膀胱最大容积、膀胱功能积分经统计学分析，P＞0.05,均无统计学意义，具有对比性。 2.两组患者治疗后，试验组临床总有效率为94.1％,对照组临床总有效率为84.8％,差异有统计学意义（P＜0.05）。 3.残余尿量、膀胱最大容积:经治疗后，两组膀胱残余尿量较前均减少、膀胱最大容积较前均增加，有显著统计学差异（P＜0.001）;两组间比较，试验组改善程度明显优于对照组，具有显著统计学差异（P＜0.001）。 4.膀胱功能积分:经治疗后，两组膀胱功能积分较前均降低，具有显著统计学差异（P＜0.01）;组间比较，试验组改善程度明显大于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。 结论: 1.调神通闭针法结合膀胱功能训练组与常规针刺结合膀胱功能训练组均能改善脑卒中后尿潴留患者膀胱残余尿量、膀胱最大容积、膀胱功能积分。 2.调神通闭针法结合膀胱功能训练组减少膀胱残余尿量、增加膀胱最大容积、改善膀胱功能积分较常规针刺结合膀胱功能训练组疗效更佳。
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