摘要
目的 1.通过将杵针技术运用到剖宫产术后胃肠功能紊乱的患者，促进胃肠功能的恢复，加快机体康复。 2.通过临床论证和效果评价反馈探究杵针技术对于促进剖宫产术后产妇胃肠功能恢复的临床疗效与是否安全，进一步探索出适合剖宫产术后胃肠功能紊乱患者的杵针技术，为临床提供一定的参考和借鉴。 方法 1.应用研究采用随机对照设计，采用随机数字表法进行分组，将2022年5月至2023年2月对成都市某三甲医院产科剖宫产术后产后胃肠功能紊乱患者进行杵针干预，共纳入86名产妇，按入院的先后顺序进行序号编排，再采用随机分组分为试验组和对照组，每组患者43例。 2.干预方法：对照组患者遵医嘱采用剖宫产术后常规治疗和护理措施。试验组在对照组基础上实施杵针技术，在术后6h之后开始实施第一次，24h后实施第二次，48h后实施第三次，每次操作时间约30分钟，共实施3次。 3.评价指标测量时间：胃肠中医证候评分于第一次干预前和干预三次后评定记录；胃肠结局指标及泌乳指标于第一次干预前后，第二次干预后，第三次干预后进行评定记录，连续收集3天，临床疗效于患者第三次干预实施后进行评定。 结果 最终共完成83例产妇的研究以及数据收集。共剔除脱落3例，试验组剔除脱落2例，对照组剔除脱落1例。具体研究结果如下： 1.基线资料比较：对两组受试者的基线资料：年龄、体重、孕周、手术持续时间、麻醉持续时间文化程度、家庭人均月收入、孕次、产次，干预前的胃肠功能结局指标评分、中医证候评分以及泌乳情况，进行独立样本t检验，数据分析结果显示：差异无统计学差异（Pgt;0.05），说明基线资料具有可比性。 2.胃肠功能结局指标比较：对两组受试者的胃肠结局指标：术后首次排气时间、首次排便时间、肠鸣音首次出现时间、肠鸣音恢复正常时间、腹胀腹痛评分进行SPSS统计分析，结果显示试验组首次排气时间短于对照组（Plt;0.05），试验组首次排便时间短于对照组（Plt;0.05），试验组肠鸣音首次出现时间短于对照组（Plt;0.05），试验组肠鸣音恢复正常时间短于对照组（Plt;0.05），试验组腹胀与腹痛评分均低于对照组（Plt;0.05），均具有统计学意义。 3.泌乳情况比较：对两组受试者的泌乳启动时间以及泌乳评分进行SPSS统计分析，结果显示，试验组干预后泌乳启动时间短于对照组（Plt;0.05），试验组第二次干预后泌乳得分高于对照组（Plt;0.05），试验组第三次干预后泌乳得分高于对照组（Plt;0.05），均具有统计学意义。 4.中医证候评分比较：对两组受试者的中医证候评分：胃脘痞满、胃脘疼痛、呃逆泛酸、恶心呕吐、嗳气进行SPSS统计分析，试验组组内分析显示，症状评分及总评分对比，差异有统计学意义（Plt;0.05）。对照组组内分析显示，症状评分及总评分对比，差异有统计学意义（Plt;0.05）。两组干预后对比显示，试验组中医证候评分低于对照组（Plt;0.05），均具有统计学意义。 结论 杵针技术对剖宫产产妇的各项胃肠道症状均有获益，包括术后首次排气时间、首次排便时间、肠鸣音首次出现时间、肠鸣音恢复正常时间、腹胀腹痛评分、泌乳情况、中医证候评分均有显著改善。综上所述，杵针技术治疗剖宫产术后胃肠功能紊乱疗效确切、效果安全，是值得临床推广的方案。
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