摘要
目的:本研究意在观察改良柴胡加龙骨牡蛎汤联合其将息法治疗肝郁兼痰热内扰型不寐的疗效及安全性。方法:收集证型属肝郁兼痰热内扰型的不寐患者72例，按随机数字表法，随机分为治疗组（n=36例）与对照组（n=36例），所有患者均在治疗前予健康宣教，嘱保持心情舒畅，睡前忌劳累、兴奋、焦虑等。对照组予以口服右佐匹克隆片治疗;治疗组予改良柴胡加龙骨牡蛎汤联合其将息法治疗。两组均治疗4周，疗程结束后，统计相关数据，观察匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、Epworth嗜睡量表评分、中医证候积分的变化。结果:（1）PSQI评分:疗程结束后，两组间比较虽均可改善PSQI积分，但治疗组改善患者的PSQI积分明显优于对照组（P＜0.001）。（2）Epworth评分:两组的治疗均可改善患者日间嗜睡的情况，但治疗组优于对照组（P＜0.05）。（3）中医证候积分:两组治疗后均可改善中医证候积分，但治疗组优于对照组（P＜0.05）。（4）治疗后，对照组、治疗组总有效率分别为82.9％、91.4％,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:（1）两组均能有效降低肝郁兼痰热内扰型不寐患者的PSQI、Epworth及中医证候积分，且治疗组优于对照组。（2）改良柴胡加龙骨牡蛎汤联合其将息法治疗肝郁兼痰热内扰型不寐临床有效率更高，这一方法值得推广。（3）改良柴胡加龙骨牡蛎汤联合其将息法治疗肝郁兼痰热内扰型不寐的整个过程中未发现不良反应，具有安全性。
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