摘要
目的： 采取加味寿胎丸联合西药治疗复发性流产（肾虚血瘀证）患者，以缓解其临床症状并改善妊娠结局，分析治疗前与治疗后效果的变化，以期为临床医生治疗本病提供参考。 方法： 收集就诊于辽宁中医药大学附属医院且符合纳入标准的血栓前状态复发性流产的住院患者120例,根据其理化检查结果分为子宫动脉血流或D-二聚体异常组(A组)和同型半胱氨酸异常组(B组)。A组随机分为两组,其中使用加味寿胎丸及低分子肝素注射液的30例(A组治疗组);使用低分子肝素注射液的30例(A组对照组)。B组随机分为两组,其中使用加味寿胎丸及爱乐维的30例(B组治疗组)；使用爱乐维的30例(B组对照组)。A、B组同时均治疗至孕12周。观察治疗前后A、B两组患者的中医证候评分、D-二聚体、同型半胱氨酸以及子宫动脉血流阻力参数的变化；比较治疗组和对照组的治疗效果及妊娠成功情况。 结果： 一．A组 1.两组患者的年龄和既往自然流产次数以及治疗前的中医证候评分、D-二聚体、子宫动脉血流超声检查,差异无统计学意义(P＞0.05),两组有可比性。 2.D-二聚体：两组患者治疗前后组内对比，均具有显著差异（P＜0.05）；治疗后组间对比，具有显著差异（P＜0.05）。 3.子宫动脉血流阻力参数：两组患者治疗前后组内对比，S/D、PI、RI均具有显著差异（P＜0.05），有统计学意义；两组患者治疗后组间对比，S/D、PI、RI均具有显著差异（P＜0.05），有统计学意义。 4.中医证候积分：两组患者治疗前后组内对比，均具有显著差异（P＜0.05），有统计学意义；两组患者治疗后组间对比，具有显著差异（P＜0.05），有统计学意义。 5.妊娠成功率：治疗结束后两组患者妊娠成功率分别是93.33%、73.33%,两组疗效显著,差异有统计学意义(P＜0.05),表明加味寿胎丸+低分子肝素注射液可以明显改善妊娠成功率。 6.安全性分析:两组治疗方案安全性较好,未产生明显的不良反应及副作用。 二．B组 1.两组患者的年龄和既往自然流产次数以及治疗前中医证候评分、同型半胱氨酸,差异无统计学意义(P＞0.05),两组有可比性。 2.同型半胱氨酸：两组患者治疗前后组内对比，均具有显著差异（P＜0.05）；治疗后组间对比，具有显著差异（P＜0.05）。 3.中医证候积分：两组患者治疗前后组内对比，均具有显著差异（P＜0.05），有统计学意义；两组患者治疗后组间对比，具有显著差异（P＜0.05），有统计学意义。 4.妊娠成功率：治疗结束后两组患者妊娠成功率分别是90.00%、66.67%,两组疗效显著,差异有统计学意义(P＜0.05),表明加味寿胎丸+爱乐维可以明显改善妊娠成功率。 5.安全性分析：两组治疗方案安全性较好,未产生明显的不良反应及副作用? 结论： 与单纯西药治疗相比,加味寿胎丸联合西药治疗复发性流产（肾虚血瘀证）在中医证候积分、子宫动脉血流值（S/D、PI、RI）、D-二聚体、同型半胱氨酸以及妊娠成功率方面有明显疗效,且无明显副反应,安全性良好。
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