摘要
目的：通过随机对照试验，针对慢性阻塞性肺疾病所累及脏腑（肺、肾、脾）指导患者练习六字诀中的嘘、呬、嘻字诀并观察其对中度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的运动耐力及CAT评分的改善情况，寻找有效的干预方法，为制定和优化中度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的运动耐力康复方案提供一定参考。 方法：选取2021年11月至2022年11月长春市某三甲医院肺病科符合纳排标准的中度慢性阻塞性肺疾病稳定期住院患者76例，随机分为对照组和干预组各38例。对照组进行常规治疗护理，干预组在对照组的基础上给予六字诀训练干预。规范干预2周之后，分别观察两组患者干预前后六分钟步行试验距离、博格指数（Borgscale）、慢性阻塞性肺疾病患者自我评估测试(COPDAssessmentTest,CAT)评分、改良版英国医学研究委员会呼吸困难问卷(ModifiedBritishMedicalResearchCouncil，mMRC)评级的改善情况。收集整理数据，通过统计软件SPSS25.0进行结果计算分析。 结果： 1.比较两组患者性别、年龄、文化程度、病程、肺功能分级等指标。通过SPSS25.0进行组间比较分析，差异不具有统计学意义（P＞0.05），两组患者一般情况具有可比性。 2.干预前，比较两组患者的六分钟步行试验距离、Borg指数、CAT评分、mMRC评级，差异不具有统计学意义（P＞0.05），表明两组患者干预前六分钟步行试验距离、Borg指数、CAT评分、mMRC评级无显著差异，具有可比性。 3.干预后，组内比较两组患者六分钟步行试验距离、Borg指数、CAT评分、mMRC评级比较，对照组差异不具有统计学意义（P＞0.05）；干预组差异具有统计学意义（P＜0.05），表明干预组干预有效。 4.干预后，组间比较两组患者的六分钟步行试验距离、Borg指数、CAT评分、mMRC评级。 ①六分钟步行试验：干预组患者六分钟步行试验距离高于对照组，差异具有显著性（P＜0.001）。 ②Borg指数:干预组患者Borg指数低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。 ③CAT评分：干预组患者CAT评分低于对照组，差异具有显著性（P＜0.001）。 ④mMRC评级：干预组患者mMRC评级低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。 结论： 1.六字诀干预训练能够有效改善中度COPD稳定期患者运动耐力及呼吸困难。 2.六字诀干预训练可以提高中度COPD稳定期患者六分钟步行试验距离，降低Borg指数、CAT评分和mMRC呼吸困难评级。
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