摘要
目的:基于脑肠轴理论观察加味星蒌承气汤治疗痰热腑实型急性脑梗死的临床疗效，探究应用加味星蒌承气汤治疗痰热腑实型急性脑梗死的可行性，为临床运用中医药防治痰热腑实型急性脑梗死提供理论依据。 方法:共纳入60例病例，将其随机平均分为对照组以及治疗组，每组30例。对照组接受西医常规治疗，治疗组在此基础上加用中药汤剂加味星蒌承气汤，于第1天和第14天记录两组患者的NIHSS评分、Barthel指数、中医证候积分，神经肽Y（neuropeptide Y,NPY）、降钙素基因相关肽（calcitonin gene-related peptide,CGRP）及肝肾功等安全指标，进行统计学分析，以此观察加味星蒌承气汤对于痰热腑实型急性脑梗死的临床疗效。 结果:1. 两组患者NIHSS评分较治疗前均降低（P＜0.05）,治疗组NIHSS评分总有效率为93.33％,对照组为80％（P＜0.05）。2.两组患者治疗后的Barthel指数均较治疗前升高（P＜0.05）。治疗组Barthel指数改善程度优于对照组（P＜0.05）。3.治疗组中医证候积分总有效率为90％,对照组为70％,两组患者中医证候学积分治疗后均较治疗前降低（P＜0.05）,且治疗组优于对照组（P＜0.05）。4.两组患者实验室疗效性指标比较，NPY、CGRP水平治疗后较治疗前均下降（P＜0.05）;治疗后治疗组较对照组改善更明显（P＜0.05）。5.安全性分析，两组患者均未出现严重的不良反应。 结论:加味星蒌承气汤可以明显改善痰热腑实型急性脑梗死患者的临床症状，并且可促进患者NPY、CGRP水平的恢复，安全性良好。
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