摘要
目的： 互联网医疗是一种零接触、高效率、跨时空的新型远程就诊模式。新型冠状病毒肺炎流行期间，国务院颁布相关政策大力开展互联网医疗助力疫情防控。目前已有少量互联网医疗患者满意度的研究，但没有学者使用经典量表对互联网医疗患者满意度进行横向纵向比较。本研究使用成熟的远程医疗患者满意度量表（TSQ）调查新冠肺炎时期成都市某三甲医院互联网医疗患者满意度及影响因素，提出改进措施。 方法： 随机抽取成都市某三甲医院互联网门诊2021年7月28日至2021年8月3日（该区域疫情时间）就诊患者作为研究对象采用经典14项TSQ问卷进行横断面调查。通过电话问卷收集有效问卷388份（＞样本估算340），使用SPSS.25软件将数据整理录入，采用t检验、单因素方差、多变量logistic回归进行统计分析。 结果： 1.本研究患者平均年龄44.13±16.30岁；170名男性，218名女性；大学及以上学历211人（54.4％），其余学历177人（45.6%）；有商业保险仅27人（7%），无商业保险361人（93%）；获得处方307人（79.1%），未获得处方81人（20.9%），上班时间就诊252人（64.9%），休息时间就诊136人（35.1%）；273人（70.4%）认为数据安全性好,315人认为数据安全性一般或者差。 2.互联网医疗患者满意度66.2%（TSQ＞56分）；TSQ的三个影响维度平均得分（5分制换算）分别为感知质量3.98分、感知相似性4.06分、感知交互性分别4.30分；14个题项中省时性得分最高4.44分，互联网医疗为更好医疗服务得分最低3.25分。 3.疫情时期互联网医疗患者满意度在年龄、文化水平、家庭年收入、就诊科室、互联网数据安全性、保险类型、获得处方、就诊时段(P＜0.05)差异有统计学意义。 4.互联网数据安全性好（OR=15.44，P＜0.001)、商业保险(OR=4.87，P=0.028)、休息时间挂号（OR=0.47，P=0.011）、就诊外科(OR=0.22，P=0.016),在影响因素上有统计学意义。 结论： 1.中年人、大学以上学历的患者是互联网医疗就诊的主要人群，目前在高龄、低学历患者的推广上有待进一步提升。 2.互联网医疗患者满意度处于较好水平，积极推广互联网医疗的省时性，感知质量是互联网医疗患者满意度现阶段的短板。 3.商业医疗保险、网络数据安全对互联网医疗患者满意度起促进作用；休息时间、外科门诊就诊是互联网医疗患者满意度的阻碍因素。仅有基本医疗保险无商业保险的患者满意度较低，积极完善基本医疗保险在互联网医疗的医保报销；同时增加工作时间服务的医生数量，加强互联网医疗数据安全。
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