摘要
目的： 观察揿针结合推拿手法治疗颞下颌关节紊乱病（temporomandibulardisorders，TMD）的临床疗效，为临床治疗该病提供新的思路。 方法： 选取72例颞下颌关节紊乱病患者，对照组予推拿手法治疗，治疗组在对照组的基础上给予揿针治疗。对照组采用推拿治疗，每周一至周五进行；治疗组采用揿针结合推拿治疗，每周一至周五进行推拿治疗，每周一、三、五配合揿针治疗；两组治疗疗程均为2周，共推拿治疗10次，揿针治疗6次。以视觉模拟量表（visualanalogscale，VAS）、Fricton颞下颌紊乱指数（dysfunctionindex，DI、palpationindex，PI、cranio-mandibularindex，CMI）为观察指标。分别记录两组治疗前后的VAS评分、Fricton颞下颌关节紊乱指数变化，进行统计学分析。 结果： 1.临床疗效：两组治疗后均有疗效，治疗组总有效率达94.29%，对照组总有效率达88.24%，两组疗效分布差异有统计学意义（Plt;0.05）。 2.复发率：治疗后4周，治疗组复发率9.10%，对照组复发率34.48%，治疗组的复发率低于对照组（Plt;0.05）。 3.VAS：两组治疗后VAS评分均较前降低（Plt;0.05），且治疗组降低程度优于对照组（Plt;0.05）。 4.Fricton指数：两组治疗后Fricton指数（DI、PI、CMI）评分均较前降低（Plt;0.05），且治疗组降低程度均优于对照组（Plt;0.05）。 结论： 1.揿针结合推拿手法和常规推拿手法治疗TMD疗效确切，有效降低VAS评分和Fricton指数。 2.和常规推拿手法相比，揿针结合推拿手法在降低患者VAS评分、Fricton指数和复发率方面疗效更佳。 3.揿针结合推拿手法在治疗TMD安全可靠、针对性强、疗效显著。
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