摘要
目的：探究新身痛逐瘀合剂治疗腰椎间盘突出症经皮脊柱内镜髓核摘除术（PELD）术后残余腰腿痛的具体疗效，通过数据分析验证其有效性，为腰椎间盘突出症术后存在短期内残余腰腿痛的患者提供有效的治疗方案，加快其康复进程。 材料与方法：选取2021年5月-2022年11月于辽宁中医药大学附属医院骨二科行单节段PELD术且术后短期内仍存在残余腰腿痛的患者。将纳入的60例患者按照随机数字表法分为治疗组与对照组，每组各30人，治疗组中男性16人，女性14人；对照组中男性20人，女性10人。治疗组平均年龄（53.53±7.93）岁，对照组平均年龄（56.70±5.89）岁。两组术后均静滴甘露醇、地塞米松抗炎脱水，并行腰背肌功能锻炼，防止术后肌肉痿软僵硬及神经根粘连。两周后拆线，术后定期复查，一个月内以卧床休息为主，可适当恢复工作，期间严禁弯腰负重。对照组术后口服甲钴胺片，每次0.5mg，一日3次；塞来昔布胶囊，每次100mg，每日2次。治疗组在对照组基础上，于治疗第一日开始口服新身痛逐瘀合剂，每日两次，每次50ml，分别于饭后半小时后服用，共服用一个月。观察治疗一周、两周及一个月时间点患者的VAS评分、ODI评分与JOA评分及治疗六周时改良MacNab疗效评定标准。 结果：1.两组患者病情基本信息如性别、年龄、病程、突出节段经统计学检验P＞0.05，具有可比性。 2.VAS评分：组内比较:两组患者不同时间点VAS呈现下降趋势，P＜0.05，差异具有统计学意义。组间比较:两组患者治疗一周、治疗两周、治疗一个月时的P值小于0.05，差异具有统计学意义，治疗组优于对照组。 3.JOA评分：组内比较：两组患者不同时间点JOA呈现上升趋势，P＜0.05,差异具有统计学意义。组间比较：两组患者治疗两周与一个月时的P值小于0.05，差异具有统计学意义，治疗组优于对照组。 4．ODI评分：组内比较:两组患者不同时间点ODI呈现下降趋势，P＜0.05，差异具有统计学意义。组间比较：两组患者治疗两周与一个月时的P值小于0.05，差异具有统计学意义，治疗组优于对照组。 5.改良MacNab疗效评定标准：治疗六周后对两组进行改良MacNab疗效评估，其中治疗组优24、良4、可2、差0；对照组优16、良7、可7、差0。治疗组优良率为86.6%，对照组优良率为76.6%，P=0.024＜0.05,差异具有统计学意义，治疗组优于对照组。 结论：相比于对照组的西药治疗，新身痛逐瘀合剂联合西药治疗腰椎间盘突出症PELD术后残余腰腿痛效果更好，可有效缓解患者术后短期内的残余腰腿痛，对于患者减轻疼痛、早日康复并恢复正常工作与生活具有积极的意义。
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