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地红方对阴虚血瘀型老年2型糖尿病动脉粥样硬化患者Lp-PLA2、CTRP3、Hcy的影响
覃珠敏1
作者信息
摘要
目的： 本研究通过观察地红方对阴虚血瘀型老年2型糖尿病动脉粥样硬化患者的中医证候积分、血糖、血脂及对Lp-PLA2、CTRP3、Hcy的影响，探讨地红方的疗效及部分作用机制。 方法： 将2022年3月至2023年2月，就诊于福建中医药大学附属人民医院老年病科门诊及住院的72例符合老年2型糖尿病动脉粥样硬化诊断标准及阴虚血瘀证型标准的患者，随机分为试验组和对照组，每组各36例。对照组给予单纯西医治疗，试验组在对照组治疗的基础上加予地红方口服，疗程均为4周。观察两组患者治疗前后中医证候积分、FBG、2h-PG、GA、TC、TG、LDL-C、HDL-C、Lp-PLA2、CTRP3、Hcy水平及安全性指标的变化。设置健康组20例，观察其与糖尿病动脉粥样硬化组（试验组、对照组）治疗前上述指标的差异，并对试验结果进行统计学分析。 结果： 1.糖尿病动脉粥样硬化组与健康组比较：两组性别、年龄比较无统计学差异（P＞0.05）；糖尿病动脉粥样硬化组CTRP3、HDL-C水平明显低于健康组（P＜0.01），血清Lp-PLA2、Hcy、FBG、2h-PG、GA、TG水平明显高于健康组（P＜0.01），BMI、TC水平高于健康组（P＜0.05）。 2.试验组与对照组治疗前相比：两组年龄、性别、病程、BMI、中医证候积分、Lp-PLA2、CTRP3、Hcy、HbA1c、FBG、2h-PG、GA、颈动脉硬化积分、下肢动脉硬化积分、TC、TG、LDL-C、HDL-C比较无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。 3.疗效比较：治疗后，两组中医证候积分均较治疗前显著降低（P＜0.01）；试验组中医证候积分的下降幅度显著高于对照组（P＜0.01），两组中医证候疗效比较差异有统计学意义（P＜0.01）。试验组的总体疗效有效率为50.00%，对照组为11.11%，差异有统计学意义（P＜0.01）。 4.血糖比较：治疗后，试验组FBG、2h-PG、GA均较治疗前下降（P＜0.01）；试验组GA下降幅度高于对照组（P＜0.05），有统计学差异。 5.两组Lp-PLA2、CTRP3、Hcy比较：治疗后，两组患者血清Lp-PLA2、Hcy水平较治疗前显著降低（P＜0.01），试验组Lp-PLA2下降幅度显著高于对照组（P＜0.01），Hcy下降幅度高于对照组（P＜0.05）；治疗后两组CTRP3均较治疗前显著升高（P＜0.01），试验组CTRP3升高幅度显著高于对照组（P＜0.01）。 6.血脂比较：治疗后，试验组TC与治疗前比较，差异有统计学意义（P＜0.01），试验组LDL-C较治疗前下降，差异有统计学意义（P＜0.05），试验组与对照组TC、TG、LDL-C、HDL-C变化幅度比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。 7.安全性指标比较：治疗前后两组患者肝肾功能、凝血筛查、电解质、血尿粪常规及心电图均无异常，两组组间比较无差异（P＞0.05），治疗干预过程中未见不良反应。 结论： 1.地红方能改善阴虚血瘀型2型糖尿病合并动脉粥样硬化患者中医证候积分，地红方联合西医治疗该疾病的中医证候疗效优于单纯西医治疗。 2.地红方能通过降低阴虚血瘀型2型糖尿病合并动脉粥样硬化患者FBG、GA、TC、LDL-C水平改善糖脂代谢。 3.地红方能升高阴虚血瘀型2型糖尿病动脉粥样硬化患者CTRP3的水平、降低Lp-PLA2、Hcy的水平。 4.地红方治疗阴虚血瘀型2型糖尿病合并动脉粥样硬化患者安全性良好。
关键词
2型糖尿病动脉粥样硬化/阴虚血瘀型/地红方/临床药理/脂蛋白相关磷脂酶A2/肿瘤坏死因子相关蛋白3/同型半胱氨酸引用本文复制引用
授予学位
硕士学科专业
中医内科学导师
何卫东学位年度
2023学位授予单位
福建中医药大学语种
中文中图分类号
R5