摘要
背景及目的:急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)的病原体冠状病毒2(CoV-2)灭活疫苗的有效性已成为全球关注的问题。因此,本研究的目的是评估疫苗的安全性,并评估慢性呼吸系统疾病(CRD)患者在两剂疫苗接种后产生的免疫应答。 方法:研究队列包括191名参与者(112名成人慢性呼吸系统疾病患者和79名健康对照者),在第二次接种后至少21天(范围21-159)。分析了记忆B细胞(MBCs)亚群的频率,中和抗体(NAbs)和抗受体结合域(RBD)IgG抗体(Abs)滴度。 结果:与健康对照者相比,慢性呼吸系统疾病患者抗受体结合域(RBD)IgG抗体和中和抗体血清阳性率及滴度均较低,而RBD特异性记忆B细胞频率也较低。在3个月时,慢性呼吸系统疾病患者抗受体结合域(RBD)IgG抗体血清阳性率和滴度均低于健康对照者。接种科兴疫苗后陈旧性肺结核患者两种抗体血清阳性率均低于健康对照者。而接种国药疫苗后慢性阻塞性肺疾病患者中和抗体血清阳性率低于健康对照者。同时,慢性呼吸系统疾病患者与健康对照者之间总体不良事件差异无显著性差异。单因素和多因素分析确定,第二次疫苗接种后的时间间隔是产生抗受体结合域(RBD)IgG抗体和中和抗体的危险因素,而科兴疫苗对两种抗体滴度具有积极作用。女性则是中和抗体的保护因素。 结论:灭活COVID-19疫苗对慢性呼吸系统疾病患者是安全且耐受性良好的,但产生较低的抗体应答和RBD特异性记忆B细胞频率。因此,慢性呼吸系统疾病患者应优先进行加强疫苗接种。