摘要
随着老龄化程度的加深和人口预期寿命的提高，以及家庭结构小型化和传统家庭观念的变化，高龄独居老人这一群体的规模也在逐步扩大。高龄独居老人作为具有高龄与独居双重风险特征的结合体，面临着严峻复杂的老年问题。当下，在深入推进高质量发展的背景下，高龄独居老人等重点群体的物质生活条件有了大的改善，但更深层次的精神需求逐渐显现出来。由于高龄独居老人面临生理机能的严重退化、与外界的沟通逐渐减少等状况，其情感需求在很大程度上难以得到满足，从而产生孤独、自我认同感低等不良情绪，进而影响晚年生活质量;然而，老年人精神慰藉服务的提供主体和供给机制却并不完善和畅通。因此，关注高龄独居老人的精神慰藉需求，重视从多个层面挖掘其精神慰藉服务的供给途径是重要而紧迫的现实问题。 基于回应高龄独居老人精神慰藉服务的实际需求，本文以高龄独居老人为研究对象，在心理社会治疗模式的指导下，运用个案工作方法探寻解决高龄独居老人的精神慰藉问题的实务策略。以T社区宋奶奶为典型案例，采用无结构访谈、参与观察和量表的方法收集资料，评估案主精神困扰的问题表现，主要表现为心理纠结，焦虑感强;内心封闭，孤独感强;心理创伤，恐惧感强;认知偏差，自我价值感弱等方面。从生理、心理、社会三个方面分析精神困扰产生的原因，包括生理机能衰退严重、自我调适意识和能力不足、家庭情感关怀不足、社会人际关系缩窄、社区支持网络薄弱等方面。在分析案主对于精神慰藉服务的需求及供给存在问题的基础上，制定服务目标和服务计划。在实务介入阶段，采用心理社会治疗模式的治疗技巧，运用直接治疗和间接治疗相结合的治疗方法对案主的精神慰藉展开介入，同时在结案后对整个服务过程和服务成效进行评估。最后对整个介入过程和理论模式运用效果进行反思，并从服务对象、家庭、社区、社工等层面为今后满足高龄独居老人的精神需求和提升精神慰藉服务的供给质量提出可行性建议。
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