摘要
我国作为当前全世界范围内残疾人人数最多的国家之一,残疾人的日常照料问题一直是社会各界强烈关注的焦点和重点。随着残疾人预期寿命的增加,残疾人照料者的年龄也随之增长,越来越多的照料者正在或已经步入老年阶段甚至高龄阶段,形成了老年人逆向照料残疾子辈或孙辈的特殊现象。由于当前我国尚未建立起面对残障群体的完善的社会保障体系,加之“老养残”家庭同时存在“老化”和“残化”等多重问题,相较于其他家庭,“老养残”家庭在照料生活方面更易陷入危机。因此,帮助“老养残”家庭缓解照料危机,提高社会各界对“老养残”家庭的关注度和帮扶力度,是一项十分迫切的任务,也是促进社会健康发展的重要环节。 基于上述背景,本文将“老养残”家庭整体作为研究对象,并将“老养残”家庭定义为:由60岁以上老年父母照护不具有完全独立自主生活能力的残疾子辈或孙辈的家庭照护模式。本文主要采用实地研究方式,重点采用个案研究方法展开研究,具体运用参与观察法、访谈法进行资料的收集。首先,选取J市C区8户“老养残”家庭进行深度访谈,并通过分析访谈内容发现,“老养残”家庭在照料服务提供和接受的过程中,面临着经济、生理和心理等多方面困境。其次,在8户“老养残”家庭中选取了1户最具有典型性和代表性的家庭作为个案工作介入对象,并以生态系统理论为指导,结合该家庭所处的微观、中观和宏观系统环境,从个人、家庭和社会支持层面进行介入,力图帮助案主缓解家庭照料危机。在介入过程中,社工与案主建立起了良好的专业关系,并共同制定服务目标和计划。通过深入分析案主家庭照料现状和需求,对案主家庭采用心理疏导与意义重构、链接资源与喘息服务、网络搭建与积极辅导等方法,帮助案主家庭有效缓解当前所面临的照料危机。最后,通过对个案工作干预的过程和结果的总结、评价和反思,提出进一步解决老年人和残疾人家庭照顾危机的对策建议。 基于此,针对“老养残”家庭照料现状和需求,并参考国内外的解决经验,创造性地结合个案工作介入“老养残”家庭照料危机服务中所显现出的问题,同时,论文通过总结、评价和反思个案工作干预过程和干预结果,提出了解决“老养残”家庭照料危机问题的专业建议和意见,认为要想有效缓解该家庭的照料危机,培植可持续性的家庭照料服务,一是要通过密切家庭内外部的情感交往进一步强化家庭功能,二是要通过正确审视“老养残”家庭照料危机以明确照料价值,三是通过社会各界的多元支持帮助“老养残”家庭提高家庭韧性。