摘要
目的：探究J型针刀在超声引导下治疗拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床疗效与优效性。 方法：将2022年1月至2022年12月时间范围内来自江西省洪都中医院医院康复科门诊及住院部的拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者作为病例来源，有75例患者符合本次研究的入选标准，将患者随机分为鞘内注药治疗组、传统针刀治疗组和J型针刀治疗组三组，各25例，采用不同的治疗方式，三组患者分别在超声引导下采用鞘内注药治疗、小针刀治疗以及J型针刀推切法治疗。治疗一个疗程后通过肌腱功能标准评定、视觉模拟评级法简称(VAS）、Quinnell评分进行评定，分析其临床疗效。 结果：(1)病例完成情况：本研究共纳入符合入选标准的患者75例，其中存在一位鞘内注药治疗组组患者因新冠疫情等原因放弃治疗，一位J型针刀治疗组患者因为居住地更换而主动中止治疗，最终完成本研究的屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者共73例。(2)对患者一般资料的分析显示，所有参与者在年龄、性别或病程方面无显著差异（Pgt;0.05）。在进行治疗前，所有患者之间的各项评分对比亦不存在显著性的差异（P＞0.05）。（3）对患者进行治疗后的4周、8周时分别对其进行VAS评分、肌腱厚度测量、Quinnell评分，结果显示在治疗4周及8周时均比治疗前有显著的改善效果。具体表现为，治疗4周后，三组患者的VAS、Quinnell评分、有显著性差异且J型针刀治疗组低于传统针刀治疗组低于鞘内注药治疗组组，不过三组患者之间的肌腱厚度测量值进行比较并未有显著性的差异。治疗8周后三组患者的VAS、Quinnell评分有显著性差异且J型针刀治疗组低于传统针刀治疗组低于鞘内注药治疗组，三组患者之间的肌腱厚度测量值进行比较存在差异性，且J型针刀治疗组的肌腱厚度测量值小于鞘内注药治疗组、传统针刀治疗组。治疗8周后对三组患者的治疗总有效率进行比较可以发现鞘内注药治疗组、传统针刀治疗组、J型针刀治疗组三组患者分别为79.17%、88.00%、100%，可以明显看出J型针刀治疗组患者的临床疗效最为显著（P＜0.05）。 结论：J型针刀治疗后可以有效缓解其手部疼痛、提高患者手指的活动能力，并加快其康复进度。与传统小针刀治疗方法比较，J型针刀松解法操作简单，易于熟练掌握，是一种既简便又经济且行之有效的治疗方法。
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