摘要
目的：探讨秋水仙碱对急性心肌梗死（AMI）合并高尿酸血症（HUA）患者的心肌保护作用及其可能的机制。 方法：选取2021年7月至2022年7月本院收治的100例急性心肌梗死合并高尿酸血症患者，依据随机数字表法将患者分为对照组（48例）及试验组（52例）。其中对照组患者予以阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀常规治疗，试验组在此基础上联合秋水仙碱治疗。比较两组患者治疗前、治疗3d后及治疗5d后心功能分级、B型利钠肽（NPro-BNP）、血尿酸（UA）、超敏C-反应蛋白（hsCRP）、超敏肌钙蛋白（hsTnI）、同工酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、左心室射血分数值（LVEF）、总室壁与疼积分指数（GWMSI）、梗死区室壁运动积分指数（IWMSI）、痛风发作次数、再发心绞痛、心律失常、心力衰竭、心肌梗死事件等不良心血管事件发生情况以及不良反应。 结果：治疗后3d、5d后，两组患者心功能分级均有所好转，试验组显著高于对照组（P＜0.05），两组患者NPro-BNP、血尿酸、hsCRP、hsTn均显著降低（P＜0.05），组间比较治疗5d后试验组NPro-BNP、hs-CRP、hs-TnI显著低于对照组（P＜0.05），治疗3d、5d后试验组血尿酸显著低于对照组（P＜0.05）；治疗3d、5d后两组CK、CK-MB均显著降低（P＜0.05），组间比较治疗5d后试验组CK、CK-MB显著低于对照组（P＜0.05）；治疗后两组LVEF显著升高（P＜0.05），且组间比较试验组显著更高（P＜0.05），治疗后两组GWMSI、IWMSI显著降低（P＜0.05），且组间比较试验组显著更低（P＜0.05）；试验组痛风发作次数显著低于对照组（P＜0.05），两组心律失常、心力衰竭、再发心绞痛等不良心血管事件的发生率比较未见显著性差异（P＞0.05）；两组患者不良反应发生率比较未见显著性差异（P＞0.05）。 结论：秋水仙碱能显著改善高尿酸型AMI患者炎症因子水平，降低尿酸水平，改善患者心功能。
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