摘要
目的:本文旨在研究放射治疗中发生放射性肠炎患者肠道菌群的改变,对其治疗与预防提供一定参考价值。方法:收集新疆医科大学第一附属医院2021年11月至2022年11月收治的首次接受盆腔放疗的44例患者放疗15次(27-30Gy)粪便标本,DNA测序及生物统计分析采用16SrRNA测序方法(物种组成分析、α多样性分析、β多样性分析、物种差异分析与标志物种、功能注释分析)。结果:放疗中放射性肠炎组患者相比无放射性肠炎组患者肠道菌群α多样性降低,β多样性升高,且菌群存在差异,在门水平,拟杆菌门与变形菌门在放射性肠炎组丰度升高,而厚壁菌门及放线菌门丰度降低;在纲水平,丙型变形菌纲、梭菌纲及拟杆菌纲在放射性肠炎组丰度升高,而放线菌纲丰度降低;在目水平,肠杆菌目、梭菌目及拟杆菌目在放射性肠炎组丰度升高,而双歧杆菌目丰度降低;在科水平,毛螺菌科、瘤胃菌科、韦荣氏菌科及肠杆菌科在放射性肠炎组丰度升高,而拟杆菌科丰度降低;在属水平,志贺菌属、巨细胞菌属、布劳特氏属在放射性肠炎组丰度升高,而拟杆菌属、普拉梭菌属、罗氏菌属丰度降低。通过LEfSe分析,放射性肠炎患者组韦荣氏菌科、考拉杆菌属、普雷沃氏菌属、WAL_1855D属(所属组织菌科)等丰度较高,未发生放射性肠炎患者组瘤胃菌科、罗氏菌属、普拉梭菌属、疣微菌科、嗜黏蛋白阿克曼菌属等45种菌的丰度较高。所有样本在KEGG数据库菌群丰度较高的为二级通路中的氨基酸代谢,碳水化合物代谢,辅助因子和维生素的代谢,脂质代谢等。结论:研究结果表明,在接受盆腔放射治疗过程中,出现放射性肠炎的患者,其肠道菌群多样性及丰富度均有所下降;在放疗中,对比出现与未出现放射性肠炎患者,其肠道存在差异性菌群;放疗中放射性肠炎患者肠道益生菌的数量明显升高。