摘要
研究目的 评价益气养血法改善气血亏虚型老年衰弱综合征营养状态的临床疗效及安全性；探索中医治疗气血亏虚型老年衰弱综合征营养状态的新方法，为老年衰弱综合征的治疗提供新的思路。 研究方法 本研究采用随机对照试验设计。纳入2021年03月至2021年12月成都中医药大学附属医院老年科住院部，符合气血亏虚型老年衰弱综合征患者72例，通过计算机生产的随机数字表将患者随机分为治疗组和对照组，每组各36例。对照组采用西医常规干预（运动干预、营养干预、共病和多重用药管理、减少医疗伤害），治疗组在西医常规干预的基础上加上益气养血法治疗。益气养血法采用八珍汤加减，两组疗程均为12周。治疗前后，采用衰弱表型量表（FP）评价患者衰弱状态改善情况；采用微型营养评估量表（MNA）、视黄醇蛋白、前白蛋白、白蛋白、臂围、体重指数（BMI）评价患者的营养状态改善情况。在治疗结束12周后进行随访，采用MNA评估患者营养状态。治疗期间，同时观察研究对象治疗前后生命体征（T、P、R、BP），血、尿、便常规，肝功能（ALT、AST）、肾功能（BUN、Cr），胸片，心电图情况，是否发生不良反应，评价益气养血法治疗的安全性。 研究结果 研究共纳入72例患者，其中治疗组脱落1例、剔除1例，对照组脱落2例，共68例患者完成研究，治疗组、对照组各34例。干预前两组患者在年龄、性别、吸烟、饮酒、合并老年常见疾病、服药情况方面，差异均无统计学意义（Pgt;0.05），资料均衡可比。 1.衰弱状况比较 FP得分及FP各条目发生率：两组干预后FP得分人数构成比差异有统计学意义（Plt;0.05）。两组干预后疲乏、握力下降、行走速度下降3个条目比较，治疗组改善优于对照组，差异有统计学意义（Plt;0.05）；活动时间减少、体重下降2个条目比较，差异无统计学意义（Pgt;0.05）。 2.营养状态比较 干预后两组MNA分数、视黄醇蛋白、前白蛋白、白蛋白、BMI、臂围比较，治疗组改善优于对照组，差异有统计学意义（Plt;0.05）。 3.安全性评价 两组患者治疗前后生命体征（T、P、R、BP），血、尿、便常规，肝功能（ALT、AST）、肾功能（BUN、Cr），胸片，心电图未见明显异常，无不良反应发生。 研究结论 益气养血法可以改善气血亏虚型老年衰弱综合征患者FP得分、疲乏、握力下降、步行速度下降情况和MNA得分、视黄醇蛋白、前白蛋白、白蛋白、臂围、BMI情况，具有改善老年衰弱综合征患者营养状态的作用，且安全性良好。
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