摘要
【目的】 通过对儿童闭塞性细支气管炎的易感因素分析，试图寻找儿童闭塞性细支气管炎的致病因素，从而临床预防儿童闭塞性细支气管炎提供思路，为BO易感患儿的合理防治提供理论依据，进而提高儿童的生活质量。 【方法】 选择在东莞市第八人民医院电子病历系统及病案室及电话回访中搜集到的2015年01月至2020年10月期间就诊于第八人民医院的89例闭塞性细支气管炎患儿为研究对象，再采用单纯随机抽样的随机数字表法选择同期住院的社区获得性肺炎患儿200例为对照组，（选取社区获得性肺炎为对照组是因为社区获得性肺炎与闭塞性细支气管炎一样具有小气道的炎症损伤，可通过病原微生物、免疫损伤、过敏、理化因素及药物所致，与目前国内外研究闭塞性细支气管炎病因相似，且症状表现通常具有发热、咳嗽、呼吸增快、胸壁吸气性凹陷、肺部固定性湿性啰音和管状呼吸音等呼吸道征象，与闭塞性细支气管炎临床表现相似，且肺炎严重情况下，最终可形成气道闭塞，导致变成闭塞性细支气管炎，因此社区获得性肺炎这一群体是为容易发生闭塞性细支气管炎但又未患该病的群体，具有良好可比性。）对其基本资料进行分析，包括一般情况（姓名、性别、年龄、住院号）；出生情况（出生胎龄、出生方式、出生体重、新生儿期是否住院、喂养方式）；疾病史（是否存在过敏性疾病史、是否存在基础疾病、既往是否存在辅助呼吸支持史）；住院时实验室检查（HGB、PLT、IgE、总蛋白、白蛋白、嗜酸粒细胞绝对数、病原学）等临床资料，采用统计学软件SPSS22.0来进行数据处理，正态分布的两组间比较采用t检验，计数资料组间比较采用?2检验；利用logistic回归模型单因素分析引起BO的影响因素，将有统计学意义的纳入多因素线性回归分析，根据结果找出易感因素。 【结果】 （1）观察组89例患儿中：男性50例（56.2%），女性39例（43.8%），年龄≤3岁52例（58.4%），＞3岁37例（41.6%）；对照组中男性106例（53.0%），女性94例（47%），年龄≤3岁106例（53.0%），＞3岁94例（47.0%）。经t检验得出两组两组在性别及年龄构成上无统计学差异（P＞0.05），表明两组有很好的可比性。 （2）出生时胎龄（是否足月）、出生方式、是否存在基础病、既往是否存在辅助呼吸支持病史、HGB、总蛋白、是否腺病毒感染与儿童闭塞性细支气管炎发生相关。 （3）自然分娩是闭塞性细支气管炎的保护因素，早产，存在基础病史，既往存在辅助呼吸支持史，存在腺病毒感染是儿童闭塞性细支气管炎的易感因素。 【结论】 （1）儿童出生情况与儿童闭塞性细支气管炎有关，自然分娩可能是儿童闭塞性细支气管炎的保护因素，早产可能是儿童闭塞性细支气管炎的易感因素。 （2）存在基础病及既往存在辅助呼吸支持史与儿童闭塞性支气管炎有关，可能均是儿童闭塞性细支气管炎的易感因素。 （3）血红蛋白浓度及总蛋白的下降可能是儿童比赛性细支气管炎的易感因素。 （4）腺病毒感染感染是儿童闭塞性细支气管炎的易感因素。
NETL