摘要
目的 1.编制信效度良好的缺血性脑卒中患者照顾者健康素养量表. 2.应用该量表调查缺血性脑卒中患者照顾者的健康素养水平,对各人群间的差别进行对比,并对缺血性脑卒中患者照顾者的健康素养的影响因素进行研究,并提出合理建议. 方法 1.以中国人群健康素养概念模型为框架,通过文献回顾、专家会议和德尔菲专家函询编制《缺血性脑卒中患者照顾者健康素养量表》.于2022年3月-2022年9月,利用便利抽样法选取山东省青岛市某三级甲等医院神经内科住院并符合纳排标准的缺血性脑卒中患者照顾者进行调查,使用SPSS26.0及Amos26.0软件,进行条目筛选及信效度检验,确立最终量表. 2.于2022年10月-2023年1月,应用自行编制的量表对山东省青岛市某三级甲等医院神经内科住院并符合纳排标准的200名调查对象做一个横断面调查,通过单因素方差分析和多重线性回归,讨论影响缺血性脑卒中患者照顾者健康素养水平的因素. 结果 1.量表的编制 (1)量表的构建:经过文献回顾和专家会议,形成信息相关(13)、人际关系(7)、个性特征(6)、支持系统(4)、知识(17)共5个维度,47个条目的函询问卷;共经过两轮专家函询:①两轮函询专家问卷有效回收率分别为85.00%、88.24%;②两轮函询专家权威系数分别为0.90、0.88,均＞0.70;③两轮专家函询所有条目重要性得分均大于3.5,满分比均大于0.2;④两轮专家函询各条目得分的变异系数CV＜0.25;⑤两轮专家函询肯德尔和谐系数分别是0.16、0.17.最终形成包含信息相关(6)、人际关系(7)、个性特征(9)、支持系统(4)、知识(14)共5个维度,40个条目的初始量表. (2)信效度检验结果:经条目筛选,《缺血性脑卒中患者照顾者健康素养量表》共4个维度,32个条目.探索性因子分析共提取4个公因子,累计方差贡献率72.974%;验证性因子分析结果显示:卡方与自由度比(χ2/df)为2.986,近似误差均方根(RMSEA)为0.093,适配指数(GFI)0.944,非标准适配指标(NFI)0.940,调整后适配指数(CFI)0.917;量表总的Cronbach''sα系数是0.939,重测信度为0.916. 2.量表的应用 (1)缺血性脑卒中患者照顾者健康素养实际得分为(99.81±21.53)分,信息相关维度得分为(18.73±5.76)分,个性特征维度得分为(14.07±3.36)分,支持系统维度得分为(13.74±3.20)分,知识维度得分为(32.49±6.73)分. (2)脑卒中患者照顾者健康素养影响因素包括:照顾者的性别,年龄,文化程度,经济收入,照顾时长,以及照顾者是否患有慢性疾病. 结论 1.《缺血性脑卒中患者照顾者健康素养量表》包括信息相关、个性特征、支持系统、知识共4个维度,32个条目.该量表编制过程科学合理、信效度良好,可以作为目前缺血性脑卒中患者照顾者健康素养的测评工具. 2.青岛市某三级甲等医院缺血性脑卒中患者照顾者健康素养处于中等水平.本研究中,缺血性脑卒中患者照顾者健康素养水平的影响因素包括:照顾者的性别,年龄,文化程度,经济收入,照顾时长,以及照顾者是否患有慢性疾病.
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