摘要
背景:人口老龄化是一个日益严重的全球性问题,对人类健康的维持和社会经济的发展提出了严峻的挑战。中国是世界上老龄人口最多的国家,也是唯一超过1亿老年人口的国家。《重庆市养老服务发展蓝皮书》显示,2018年末全国60岁及以上人口有24949万,人口占比17.9%[1],同期重庆市60岁及以上的人口有719万,人口占比21.13%,已超总人口五分之一[2]。不言而喻,重庆老龄化的形势更为严峻,重庆的老龄化问题可以作为中国老龄化进程中的一个原型。老年期抑郁障碍和睡眠障碍是对老年人产生负面影响和疾病负担的两种常见心理健康问题,约80%的老年期抑郁障碍患者都存在某种形式的睡眠问题。由于共存多种共病,老年期抑郁障碍和睡眠障碍在老年人中表现更为复杂、异质性更大,甚至一度被误解为一种生理衰老过程。在我国,由于长期受到忽视,至今缺乏具有全国代表性样本的老年期抑郁障碍的患病率资料,关于老年期抑郁障碍与不同睡眠质量维度下的关系研究更少。相反,在国外,关于老年期抑郁障碍和睡眠障碍之间的关系逐渐受到研究人员的青睐。然而由于种族、文化、收入水平、生活方式等方面的差异,发达国家的研究结论不能直接适用于中国的国情。因此,有必要对不同睡眠质量下老年期抑郁障碍的特点进行针对性人群研究,为老年期抑郁障碍的预防和病因的研究提供实用性线索。 目的:调查中国重庆地区老年人住院期间抑郁状态、睡眠障碍的发生情况,评估抑郁状态与睡眠障碍对睡眠质量及各维度的影响,并分析其相关性。 方法:本研究为基于老年综合评估的横断面观察性研究。收集2017年6月-2018年10月在重庆医科大学附属第一医院老年病科住院的患者,分析研究对象的人口统计学特点,评估GDS-5得分与PSQI得分,以抑郁状态及睡眠质量为研究变量,分析变量之间的相关性。 主要结果:GDS-5得分与PSQI得分呈正相关,抑郁状态与睡眠质量有相关性。性别和抑郁状态是老年住院患者发生睡眠障碍的危险因素;在护理机构居住是老年住院患者抑郁状态的危险因素,月收入在3000-6000元、主要照顾者为看护或自己、睡眠质量等级为一般、还好、很好是老年住院患者抑郁状态保护因素。