摘要
目的:观察不同浮针进针点治疗伴颅周压痛的紧张型头痛的临床疗效。 方法:将90例伴颅周压痛的紧张型头痛患者随机分为A组、B组、C组，三组各为30例。进针点分别为:A组:进针点位于疼痛部位附近，针尖指向MTrP且到达;B组:以上臂外侧前缘，中央段为进针点，针尖指向MTrP;C组:以疼痛部位旁开3-5cm处定为进针点，针尖指向MTrP但不到达。三组均予以浮针治疗，每周治疗3次，连续治疗2周，共6次。比较三组治疗前后头痛VAS评分、颅周压痛程度评分的变化，以及临床疗效。在治疗2周后进行疗效评价。 结果:在改善颅周压痛方面，三组间颅周压痛评分均较治疗前下降。组间比较提示，A组与C组颅周压痛评分均低于B组(P＜0.05),而A组与C组之间评分无差异。在降低头痛程度方面，三组头痛程度均较治疗前下降。组内比较提示，A组在治疗后2h与治疗后1周、治疗后2周之间均有统计学意义(P＜0.05),而治疗后1周与治疗后2周之间无统计学意义(P＞0.05);C组在治疗后2h与治疗后1周、治疗后2周之间均有统计学意义(P＜0.05),而治疗后1周与治疗后2周之间无统计学意义(P＞0.05);B组在三个时间点两两之间均有统计学意义(P＜0.05)。组间比较结果显示，在治疗后2h、1周，A组、C组的VAS评分均显著低于B组(P＜0.001,P=0.001),而A组与C组之间并无统计学意义;在治疗后2周，三组间VAS评分并无统计学意义(P＞0.05)。在疗效方面，三组间的愈显率、总有效率均无统计学意义(P＞0.05)。 结论: (1)三组治疗方案均能有效缓解头痛症状。在首次治疗2h及1周时，进针点近取的两组在缓解头痛程度方面优于远取组，且无论针尖是否到达MTrP,该两组效果相近。在治疗后1周至2周时，进针点近取的两组疗效趋于平缓。在治疗后2周时，三组方案疗效相近。 (2)三组治疗方案均能有效缓解颅周压痛程度，且进针点近取时效果优于远取，近取时，无论针尖是否到达MTrP,两组均有效，且疗效相近。
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